作者：□ 劉立紅 安徽省宿松縣經(jīng)開區(qū)驪山茗居衛(wèi)生室
六味地黃丸是家喻戶曉的中成藥，有些人把它當(dāng)成保健品常年服用，這其實(shí)并不恰當(dāng)。服用六味地黃丸，對(duì)證方有良效；運(yùn)用不當(dāng)反而會(huì)加重病情。
筆者接診了一位患者，因出現(xiàn)腰酸痛、乏力癥狀，在他人指點(diǎn)下自行購(gòu)買了幾瓶六味地黃丸服用，但是服用半個(gè)月后腰酸痛不僅沒(méi)有緩解，甚至有加重的趨勢(shì)。筆者診察，患者舌淡苔潤(rùn)，脈濡細(xì)，呈現(xiàn)出陽(yáng)虛寒濕的證候，于是建議他立即停止服用六味地黃丸，予以溫陽(yáng)化濕的中藥，服用一段時(shí)間后腰痛逐漸痊愈。由此可見，盲目服用中藥不但不能治療疾病反而可能加重疾病。
六味地黃丸源于醫(yī)圣張仲景《傷寒雜病論》中的“金匱腎氣丸”。北宋時(shí)期，太醫(yī)院丞錢乙從金匱腎氣丸入手，研制了滋補(bǔ)腎陰的名方——六味地黃丸。
六味地黃丸中熟地黃、山萸肉、山藥三藥相配合，有助于滋養(yǎng)肝脾腎；配伍澤瀉、牡丹皮、茯苓的三藥，滲濕濁，清虛熱。用于治療腎陰虧損、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、盜汗遺精。
中藥既然是一種藥品，那就不可能是人人適宜服用，必須嚴(yán)格遵循辨證論治的要求服用。
將六味地黃丸辨證應(yīng)用于某類人群，可以起到一定的調(diào)理作用。如疲勞人群，六味地黃丸有一定抗疲勞作用，可以幫助放松心情，減緩壓力，比如長(zhǎng)期熬夜的人群可以適當(dāng)服用；免疫力差人群，六味地黃丸可增強(qiáng)機(jī)體抗病能力，更好地激活人體細(xì)胞的免疫功能；更年期綜合征人群，六味地黃丸能調(diào)節(jié)機(jī)體功能紊亂，緩解潮紅、潮熱、出汗、焦急、心悸、急躁、失眠、記憶力減退等癥狀。當(dāng)然，即使是適用人群，服用六味地黃丸也必須有醫(yī)生指導(dǎo)。
還有些人不適合服用六味地黃丸，如脾胃功能不好的人服后會(huì)妨礙胃腸消化功能，部分人群服用六味地黃丸后出現(xiàn)腹脹、食欲減退就是因?yàn)槠⑽腹δ懿缓?。此類人群如確有必要服用六味地黃丸，宜間斷用藥，不可長(zhǎng)期連續(xù)服用，或者與健脾理氣藥物同時(shí)服用。脾腎陽(yáng)虛的人不適于服用六味地黃丸，因?yàn)榱兜攸S丸是滋補(bǔ)腎陰的，脾腎陽(yáng)虛患者如果服用會(huì)加重陽(yáng)虛癥狀。濕熱體質(zhì)的人也不宜服用六味地黃丸。濕熱體質(zhì)的人應(yīng)該清熱利濕或者清熱燥濕，六味地黃丸滋補(bǔ)作用會(huì)影響濕熱的清除。寒濕體質(zhì)的人不宜服用六味地黃丸的原因是，寒濕體質(zhì)必須溫陽(yáng)化濕，如果錯(cuò)誤服用六味地黃丸會(huì)加重體內(nèi)的寒濕，正如本文開頭的患者腰痛本來(lái)是陽(yáng)虛寒濕導(dǎo)致，結(jié)果自行服用六味地黃丸反而加重了腰痛。
總之，包括六味地黃丸在內(nèi)的中藥不是萬(wàn)能保健品，一定要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用，確保安全有效。
