

4月13日國家衛(wèi)生健康委就優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡布局有關(guān)情況舉行發(fā)布會(huì),國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司副司長李大川在會(huì)上介紹,長期以來,國家衛(wèi)生健康委通過開展三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院、“組團(tuán)式”幫扶國家鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)幫扶縣人民醫(yī)院等工作,引導(dǎo)城市優(yōu)質(zhì)資源下沉,持續(xù)提升縣級醫(yī)院綜合能力。截至2022年底,87.7%的縣醫(yī)院達(dá)到了二級醫(yī)院能力,45.6%的縣醫(yī)院達(dá)到了三級醫(yī)院能力,全國縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力和管理能力進(jìn)一步提升。
縣醫(yī)院是縣級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的龍頭和城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的紐帶。國家衛(wèi)生健康委將持續(xù)推動(dòng)縣醫(yī)院綜合能力,推動(dòng)城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源更好地向縣域下沉,不斷滿足縣域居民基本醫(yī)療服務(wù)需求。
另外,針對城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè),李大川介紹2015年和2017年國務(wù)院分別對分級診療制度和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)作出了頂層設(shè)計(jì),當(dāng)中提到醫(yī)聯(lián)體有四種模式,這四種模式針對不同的地域,分別針對城市地區(qū)、縣域、跨區(qū)域以及邊遠(yuǎn)地區(qū),在城市建設(shè)城市醫(yī)療集團(tuán)。城市醫(yī)療集團(tuán)是醫(yī)聯(lián)體其中一個(gè)模式。在縣域建立縣域醫(yī)療共同體,跨區(qū)域建立??坡?lián)盟,在邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)建立遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。這四種模式都是醫(yī)聯(lián)體的一種方式。
2019年在118個(gè)城市開展了城市醫(yī)療聯(lián)合體的建設(shè)試點(diǎn)工作,2020年在總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,出臺(tái)了醫(yī)療聯(lián)合體管理辦法,對城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)管理進(jìn)行了規(guī)范。
目前,全國緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)已經(jīng)具備一定的基礎(chǔ),我們正在全國遴選試點(diǎn)城市,今年將通過點(diǎn)上的突破,總結(jié)可推廣、可復(fù)制的經(jīng)驗(yàn),要做好緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè),關(guān)鍵是要做好幾個(gè)環(huán)節(jié)的工作,繼續(xù)發(fā)力。
一是構(gòu)建城市網(wǎng)格化醫(yī)療服務(wù)新體系,統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源,科學(xué)合理網(wǎng)格化布局緊密型城市醫(yī)療集團(tuán),來推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。
二是形成緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)新模式,新模式的主要體現(xiàn)就是一體化管理,以一體化管理為基礎(chǔ),推動(dòng)醫(yī)療、運(yùn)營、信息管理一體化,提高醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性。
三是構(gòu)建分級診療的新格局,通過整合醫(yī)療資源,建立優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的機(jī)制,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享,提高醫(yī)療資源的配置和使用效率。
四是建立激勵(lì)約束的新機(jī)制,進(jìn)一步完善相關(guān)配套政策,充分發(fā)揮績效考核的指揮棒作用,加強(qiáng)以結(jié)果為導(dǎo)向,形成可持續(xù)的運(yùn)行機(jī)制。
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