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董志宏，南京市江寧區(qū)湖熟街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任，盡管接手湖熟街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的時(shí)間不長(zhǎng)，但董志宏主任早已是一位經(jīng)驗(yàn)頗豐的管理者，2006年8月，其擔(dān)任湖熟社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任；2018年9月，調(diào)任江寧區(qū)橫溪街道丹陽(yáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任；2020年9月，任湖熟街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任。

兩次擔(dān)任湖熟街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理者讓董志宏更能把握機(jī)構(gòu)的發(fā)展方向。一直以來(lái)，湖熟街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以加強(qiáng)診療能力、創(chuàng)新服務(wù)模式、提升群眾就醫(yī)獲得感為目標(biāo)，著力通過(guò)強(qiáng)化硬件設(shè)施、加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、提升人才“軟實(shí)力”等舉措不斷提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平和能力。特別是近兩年，中心以“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)為抓手，不斷推進(jìn)社區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建，并順利獲得“江蘇省社區(qū)醫(yī)院示范區(qū)”稱號(hào)，中心2021年入選“2020年優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動(dòng)中表現(xiàn)突出、成效顯著機(jī)構(gòu)”名單。

打造緊密型醫(yī)聯(lián)體，為百姓帶來(lái)健康紅利

近年來(lái)，南京市江寧區(qū)積極整合資源，探索醫(yī)療聯(lián)合體新模式，延伸大醫(yī)院的“臂膀”，讓大醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到基層，構(gòu)建上下聯(lián)動(dòng)、橫向聯(lián)合、縱橫協(xié)作的醫(yī)療聯(lián)合協(xié)調(diào)發(fā)展格局，打通大醫(yī)院與基層醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程會(huì)診、信息共享等“綠色通道”，建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療模式，不斷滿足區(qū)域基層群眾的就醫(yī)健康需求。2020年，中心與南京市逸夫醫(yī)院形成緊密型縱向醫(yī)聯(lián)體，逸夫醫(yī)院發(fā)揮核心醫(yī)院技術(shù)、人才優(yōu)勢(shì)，著重圍繞構(gòu)建“小病在基層、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)、大病不出區(qū)”的新就醫(yī)格局，加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，加大對(duì)基層管理技術(shù)的輸出，努力構(gòu)建上下貫通，重心下移的醫(yī)療服務(wù)體系，使之真正成為群眾看病就醫(yī)的“綠色通道”，讓轄區(qū)群眾享有更多獲得感和幸福感。

據(jù)董志宏主任介紹，逸夫醫(yī)院在普外科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科、中醫(yī)科、呼吸內(nèi)科都予以技術(shù)幫扶，派駐多名副主任以上醫(yī)師開(kāi)設(shè)專家門(mén)診。自從有了專家門(mén)診，湖熟地區(qū)的就診量有了一定增長(zhǎng)。除了下派相關(guān)專家坐診，逸夫醫(yī)院還不斷加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)、設(shè)備的支持。中心按照二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行能力提升建設(shè)，與核心醫(yī)院做好對(duì)接，為派駐專家提供良好的服務(wù)環(huán)境，讓醫(yī)聯(lián)體在基層扎根。轄區(qū)百姓紛紛表示：“能在家門(mén)口看上專家號(hào)，太方便了，醫(yī)聯(lián)體的建立實(shí)實(shí)在在地給百姓帶來(lái)了好處，真是省錢(qián)省事又省心！”

“在這種緊密型合作中，大醫(yī)院真幫扶，發(fā)揮龍頭作用；基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)自身，提升服務(wù)能力，努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)成效，讓政府放心、讓群眾滿意！”董志宏主任進(jìn)一步補(bǔ)充說(shuō)。

2019年，湖熟街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心血透室正式成立并對(duì)外啟用，為打造一支合格、專業(yè)的透析醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，中心分批次派遣醫(yī)護(hù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行培訓(xùn)。南京市江寧醫(yī)院長(zhǎng)期委派具有豐富血液透析治療工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師和護(hù)理人員進(jìn)駐基層，對(duì)血透室工作進(jìn)行教學(xué)和指導(dǎo)，通過(guò)人才、技術(shù)下沉，為基層血透的醫(yī)療質(zhì)量和安全提供強(qiáng)有力的技術(shù)保障，為此，還成立南醫(yī)大附屬江寧醫(yī)院血透?？坡?lián)盟，實(shí)現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、協(xié)作互助、共同發(fā)展。中心血透室有了先進(jìn)設(shè)備和優(yōu)秀人才的支撐，可為轄區(qū)腎病患者提供優(yōu)質(zhì)、方便、安全的醫(yī)療服務(wù)，免除基層患者跑大醫(yī)院排隊(duì)的奔波之苦，“實(shí)現(xiàn)了她們?cè)诩议T(mén)口接受高效血液凈化”的愿望。

做細(xì)做實(shí)簽約服務(wù)，為百姓守好健康門(mén)

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，是推動(dòng)分級(jí)診療制度建設(shè)的重要基礎(chǔ)，也是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要途徑。中心于2017年成立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，以全科醫(yī)生為核心，由全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)生和社區(qū)臨床藥師等共同組成服務(wù)共同體。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)與轄區(qū)居民建立契約關(guān)系，根據(jù)簽約居民的個(gè)性化健康需求，提供有針對(duì)性的健康服務(wù)和有序的基本醫(yī)療服務(wù)，包括建立和完善居民健康檔案、慢性病管理、預(yù)約就診、雙向轉(zhuǎn)診；各種形式的健康咨詢和健康指導(dǎo)；出院隨訪等，中心還通過(guò)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)不斷豐富家庭醫(yī)生服務(wù)工作內(nèi)涵，做實(shí)做細(xì)基本診療、慢病管理、雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)，獲得了轄區(qū)百姓的一致好評(píng)。

此外，中心將家庭病床延伸到家庭，由社區(qū)醫(yī)生、護(hù)士直接上門(mén)，為患重病需要長(zhǎng)期康復(fù)、生活無(wú)法自理的患者提供服務(wù)，為有特殊需求的患者及家庭送去便利。

說(shuō)起下一步發(fā)展規(guī)劃，董志宏主任表示，為精準(zhǔn)對(duì)接轄區(qū)百姓日益增長(zhǎng)的多樣化醫(yī)療衛(wèi)生健康需求，中心將積極借助各種優(yōu)質(zhì)資源加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，努力將中心特色打造成品牌服務(wù)，助推機(jī)構(gòu)再次提檔升級(jí)。