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地處上海市青浦區(qū)西面、淀山湖畔的上海市青浦區(qū)金澤鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，是“全國(guó)優(yōu)質(zhì)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”“全國(guó)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”“全國(guó)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”“上海市示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”“上海市中醫(yī)藥特色示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”“全國(guó)優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行能力提升亮點(diǎn)機(jī)構(gòu)”，為轄區(qū)6萬(wàn)余人口的健康保駕護(hù)航。

近兩年，中心內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，不斷提升服務(wù)質(zhì)量和內(nèi)涵，持續(xù)推動(dòng)中心各項(xiàng)工作，使中心實(shí)現(xiàn)跨越發(fā)展！

干在實(shí)處，推動(dòng)簽約服務(wù)精細(xì)化

金澤鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心早在2008年就開(kāi)展了家庭醫(yī)生制工作。當(dāng)時(shí)，中心探索以戶籍責(zé)任制的工作方式，將“醫(yī)生在醫(yī)院坐診，患者到醫(yī)院看病就診”的傳統(tǒng)就醫(yī)模式轉(zhuǎn)化為“服務(wù)下沉到村”，即醫(yī)生口中常說(shuō)的“下鄉(xiāng)服務(wù)”，醫(yī)務(wù)人員從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心走進(jìn)了社區(qū)、走到居民家中，進(jìn)一步方便了社區(qū)居民看病。

居民對(duì)家庭醫(yī)生的信任度決定著家庭醫(yī)生工作的效果。中心不僅設(shè)置了家庭醫(yī)生熱線，每名家庭醫(yī)生還印制了名片發(fā)到簽約居民手中，居民如有需求可隨時(shí)撥打家庭醫(yī)生電話。

為了讓家庭醫(yī)生簽約工作更有實(shí)效，中心積極開(kāi)展了“1+1+1”組合簽約(即簽約1家社區(qū)、1家區(qū)級(jí)醫(yī)院、1家市級(jí)醫(yī)院，簽約對(duì)象可享受組合機(jī)構(gòu)內(nèi)的優(yōu)惠服務(wù))，簽約居民可享受優(yōu)先轉(zhuǎn)診(可優(yōu)先轉(zhuǎn)診至組合內(nèi)簽約的區(qū)、市級(jí)醫(yī)院)、慢性病長(zhǎng)處方(正常開(kāi)具2～4周的藥量可延長(zhǎng)至5～8周藥量，減少患者就診配藥次數(shù))、延伸處方(家庭醫(yī)生可“延伸”簽約組合內(nèi)上級(jí)醫(yī)院醫(yī)生的處方，開(kāi)具社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥物目錄沒(méi)有而上級(jí)醫(yī)院有的藥物，藥物可由專門公司配送，患者可就近取藥)等服務(wù)。

據(jù)中心主任曹紅介紹，目前，中心成功簽約了20 000余名符合市級(jí)要求的簽約對(duì)象，簽約率超過(guò)40%，重點(diǎn)人群簽約13 000余人，簽約率55%以上，延伸處方累計(jì)3 100多張。

走在前列，打造首個(gè)市級(jí)示范衛(wèi)生室

2019年初，中心依托青浦區(qū)鄉(xiāng)村振興示范村建設(shè)，在區(qū)衛(wèi)生健康委的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，在金澤鎮(zhèn)蓮湖村打造了首個(gè)市級(jí)示范衛(wèi)生室，并在家庭醫(yī)生工作方面探索新的模式。

中心堅(jiān)持“人群分類、服務(wù)分層、助理協(xié)同、循序漸進(jìn)”的原則，對(duì)重點(diǎn)管理人群，“專車”主動(dòng)上門簽約服務(wù)；對(duì)重點(diǎn)健康服務(wù)人群，“私家車”定期健康隨訪服務(wù)；對(duì)一般健康關(guān)懷人群，“公交車”定期健康宣教服務(wù)。

2019年6月，中心轄區(qū)內(nèi)第一張由衛(wèi)生室開(kāi)具的延伸處方在謝莊衛(wèi)生室誕生，村民在家門口就能配到市區(qū)大醫(yī)院的藥品，大大降低了經(jīng)濟(jì)成本，真正解決了村民看病配藥“最后一公里”。延伸處方所帶來(lái)的便利大大提高了蓮湖村民就醫(yī)的體驗(yàn)度和獲得感，目前已通過(guò)村衛(wèi)生室開(kāi)出19張延伸處方，讓更多村民享受到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革紅利。

為順應(yīng)上海醫(yī)改大勢(shì)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、緩解患者看病難，中心家庭醫(yī)生與中山青浦分院各科專家共同組建健康服務(wù)隊(duì)伍，以專家義診等多種形式，邀請(qǐng)大醫(yī)院專家走進(jìn)蓮湖村，開(kāi)展臨床帶教及健康教育，使村民在家門口就能享受到三級(jí)醫(yī)療專家的健康服務(wù)。

全方位、多維度、立體化進(jìn)行人才培養(yǎng)

曹紅主任堅(jiān)信，全科醫(yī)生是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展最重要的人力基石。中心長(zhǎng)期注重社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，并通過(guò)全方位、多維度、立體化的人才培養(yǎng)、引進(jìn)和使用機(jī)制，探索構(gòu)建了一個(gè)良好的人才梯隊(duì)。

中心于2018年初建立了全科醫(yī)生實(shí)訓(xùn)考核中心，主要用于全科醫(yī)生教學(xué)和職業(yè)能力評(píng)估。該區(qū)域總面積約200平方米，分為候考區(qū)、理論教學(xué)與考試區(qū)、臨床技能培訓(xùn)與考核區(qū)、門診帶教區(qū)等4個(gè)區(qū)域。候考區(qū)主要負(fù)責(zé)基本信息登記、指紋錄入等任務(wù)；理論教學(xué)與考試區(qū)可同時(shí)容納30人進(jìn)行理論考試；臨床技能培訓(xùn)與考核區(qū)設(shè)有高仿真模擬教學(xué)設(shè)備，可進(jìn)行多項(xiàng)臨床技能操作；門診帶教區(qū)有2個(gè)診室，用于專家門診教學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)化病人考試等。

曹紅主任表示

實(shí)訓(xùn)考核中心將是未來(lái)全科醫(yī)生培養(yǎng)、繼續(xù)教育的一個(gè)重要平臺(tái)，能夠提供更加符合全科醫(yī)生能力建設(shè)實(shí)際的臨床技能訓(xùn)練項(xiàng)目，對(duì)中心全科醫(yī)生整體臨床綜合診療能力的提升起到了重要作用。

在2019年11月，中心報(bào)送的《利其器善其事 強(qiáng)其能——全科醫(yī)生實(shí)訓(xùn)考核中心建設(shè)和應(yīng)用》的案例在全國(guó)600多家候選單位中脫穎而出，機(jī)構(gòu)因此也榮獲了“全國(guó)優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”能力提升亮點(diǎn)機(jī)構(gòu)稱號(hào)。

“只有全科醫(yī)生‘心頭暖’，工作起來(lái)才能‘勁頭足’。”曹紅主任表示，中心出臺(tái)了一系列考核激勵(lì)機(jī)制，將青浦區(qū)衛(wèi)生健康委出臺(tái)的“業(yè)務(wù)能手”評(píng)選、農(nóng)村偏遠(yuǎn)地區(qū)衛(wèi)生人才獎(jiǎng)勵(lì)等向全科醫(yī)生傾斜，并以標(biāo)化工作量為基礎(chǔ)，制定完善了新的績(jī)效薪酬分配方案，有效激勵(lì)了全科醫(yī)生的工作積極性，實(shí)現(xiàn)了多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得。

說(shuō)起下一步的工作思路與構(gòu)想，曹紅主任表示，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《長(zhǎng)江三角洲區(qū)域一體化發(fā)展規(guī)劃綱要》，作為核心區(qū)五鎮(zhèn)的基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心之一，中心將充分借助這一國(guó)家戰(zhàn)略發(fā)展的“東風(fēng)”，努力提升中心軟實(shí)力，助推中心發(fā)展再上新臺(tái)階！