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追溯北京市東城區(qū)朝陽門社區(qū)衛(wèi)生服務中心的歷史，它有著朝陽門醫(yī)院、朝陽門社區(qū)衛(wèi)生服務站的發(fā)展軌跡。2011年，醫(yī)院轉型為社區(qū)衛(wèi)生服務中心。得益于醫(yī)院1989年、1993年分別成立了全科醫(yī)生組、全科醫(yī)學科，朝陽門社區(qū)衛(wèi)生服務中心對全科理念的理解與貫徹更加到位，其踐行的全科醫(yī)學服務更深入民心，獲得了上級部門的高度認可。

2012年，徐露挑起朝陽門社區(qū)衛(wèi)生服務中心發(fā)展的大梁，擔任中心主任。說起管理理念，徐露主任坦然說道，社區(qū)衛(wèi)生服務機構作為居民健康“守門人”，要想取得良性、長遠發(fā)展，必須要做到兩個滿意：患者滿意，職工滿意！

正是堅持這種管理理念，徐露主任在她來到中心的當年就制定了三個“三年計劃”，計劃在步步實施，中心也步步成長，中心在基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務并駕齊驅的基礎上，建立了多種特色醫(yī)療服務，打造了東城區(qū)乃至全國社區(qū)衛(wèi)生服務的品牌，獲得了“全國百強社區(qū)衛(wèi)生服務中心”“全國優(yōu)質示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心”等系列榮譽稱號。

“三三計劃”  打造中心的內在力、外在美

在徐露主任眼里，基層醫(yī)務人員是和老百姓離得最近的人，是他們的貼心人，更是他們的“健康守門人”，為百姓提供優(yōu)質的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務是社區(qū)人的責任，社區(qū)衛(wèi)生服務機構利用家庭醫(yī)生這個小小的視角，讓廣大百姓切實體會到醫(yī)改帶來的便利、實惠，讓百姓有更多的幸福感、獲得感。

在“三三”計劃中，徐露主任的第一個“三年計劃”就是優(yōu)化服務環(huán)境。一方面是改善患者就診環(huán)境，從中心硬件條件改善開始，大到中心整體布局，小到服務窗口、樓道、病房的人性化設計，一切只為患者和職工提供一個安全、溫馨、舒適、方便的就醫(yī)和工作環(huán)境。另外，中心還從患者的需求入手，進一步優(yōu)化服務流程，改善服務設施，方便患者就醫(yī)。

第二個“三年計劃”則是提升服務能力。徐露主任認為，提升社區(qū)衛(wèi)生服務能力，人才支持是關鍵。中心每年都按照“送出去，請進來”的模式，輪流對中心醫(yī)護人員進行培養(yǎng)。中心每半年都會送出一個中醫(yī)醫(yī)師到東直門醫(yī)院、鼓樓中醫(yī)院進行學習，以師帶徒的形式，跟師出診；每半年還會送出一個急診護士到同仁醫(yī)院急診、病房進修學習。同時，中心和北京協(xié)和醫(yī)院還建立了長期的人才培養(yǎng)計劃，助力中心服務能力提升。另外，中心還通過不定期的“專家下社區(qū)”，讓醫(yī)務人員跟師學習，并讓患者在家門口的社區(qū)衛(wèi)生服務機構就能享受大醫(yī)院的專家服務。

“中心的目標就是培養(yǎng)全科醫(yī)生中的?？铺亻L人才，制定人才培養(yǎng)計劃，選拔骨干管理和臨床一線醫(yī)護人員參加各類培訓及進修，目的就是實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生人才能力‘雙提升’。”徐露主任介紹說。

第三個“三年計劃”則是爭創(chuàng)服務品牌。近年來，中心科、教、研綜合能力明顯提升，先后獲得了“北京協(xié)和醫(yī)院示范實習基地”“中醫(yī)規(guī)培基地”等稱號。2019年，在優(yōu)質服務基層行活動中，中心是東城區(qū)唯一一家達到國家推薦標準的社區(qū)衛(wèi)生服務中心。中心將以“優(yōu)質服務基層行”活動為抓手，堅持在考核中提升中心整體服務能力建設，提升醫(yī)務人員的能力水平。

徐露主任表示，不論是優(yōu)化服務環(huán)境、提升服務能力，還是爭創(chuàng)服務品牌，都是為了提高患者就醫(yī)滿意度，并讓每一個工作人員的執(zhí)業(yè)價值得到最大體現(xiàn)。

讓家庭醫(yī)生簽約成為口口相傳的口碑服務

家庭醫(yī)生簽約服務作為基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務的重要抓手，成為社區(qū)衛(wèi)生服務機構的工作重點。自家庭醫(yī)生簽約服務開展以來，中心將慢病精細化管理與家庭醫(yī)生簽約服務管理相結合，提高了重點人群管理的“雙效能”。

中心的家庭醫(yī)生服務團隊，由醫(yī)、護、防人員共同組成，在簽約服務過程中，團隊為轄區(qū)居民提供常見病、多發(fā)病、慢性病的中西醫(yī)診療服務及預防保健、健康教育、中醫(yī)藥服務等基本公共衛(wèi)生服務。同時，中心還與北京同仁醫(yī)院、北京市口腔醫(yī)院、北京東直門醫(yī)院、北京市鼓樓醫(yī)院建立了雙向轉診綠色通道，滿足了居民的就醫(yī)需求。

2018年初，國家衛(wèi)健委(時稱“衛(wèi)計委”)監(jiān)察局對于家庭醫(yī)生簽約進行了健康檔案專項抽查，東城區(qū)選定的就是朝陽門社區(qū)衛(wèi)生服務中心，現(xiàn)場隨機電話調研數十份，涉及孕產婦、老人等不同對象的特殊人群病例均是真實、合格的，中心簽約工作受到了專家和領導的肯定。

“我們的目標是將家庭醫(yī)生簽約服務做細、做實、做好，提高簽約居民獲得感，不斷提升家庭醫(yī)生團隊服務能力建設，打造家醫(yī)簽約團隊服務品牌，使家醫(yī)簽約服務成為轄區(qū)居民口口相傳，人人皆知的服務品牌。”徐露主任介紹說。

立足實際，深挖優(yōu)勢，開展特色康復服務

朝陽門社區(qū)衛(wèi)生服務中心是北京東城區(qū)唯一設置康復病房的社區(qū)衛(wèi)生服務機構，現(xiàn)實際開放綜合康復病床床位28張。

隨著我國人口的老齡化程度日益嚴峻，對社區(qū)康復的需求越來越大，中心自1992年7月建立綜合康復病房以來，主要承擔轄區(qū)腦血管病后遺癥康復期患者、外科術后恢復期患者、老年慢性病患者的康復服務，為轄區(qū)患者提供了高效、優(yōu)質、連續(xù)、便捷的醫(yī)療服務，讓更多患者不必滯留在大醫(yī)院，放心轉診到社區(qū)，中心的康復服務贏得了患者家屬的較高評價和認可。

對于未來，徐露主任表示自己有個小小的愿景，那就是實現(xiàn)“個人有特長，中心有品牌，人人有愛心，個個有笑臉”，也希望朝陽門社區(qū)衛(wèi)生服務中心能成為患者和職工“雙滿意”社區(qū)衛(wèi)生服務機構。