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蘇州市姑蘇區(qū)清塘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建于2008年，屬于蘇州市立醫(yī)院承辦的公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，為轄區(qū)6.2萬居民提供健康服務(wù)。

隨著生活水平的提高，人民群眾健康意識不斷增強(qiáng)，群眾對預(yù)防醫(yī)療、保健的迫切需求也在急速增長。從國家新醫(yī)改政策推動大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展來看，我國醫(yī)療衛(wèi)生健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展重點(diǎn)已經(jīng)從以治療為主轉(zhuǎn)為以預(yù)防為主，以健康維護(hù)、慢性病預(yù)防為主。

中心主任趙宗權(quán)一直堅(jiān)持認(rèn)為：居民的需求在哪里，我們的方向就在哪里。居民有需求，機(jī)構(gòu)才有發(fā)展。

秉承這樣的管理理念，趙宗權(quán)主任將機(jī)構(gòu)發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生改革趨勢緊密結(jié)合，將中心從重點(diǎn)關(guān)注疾病治療逐步轉(zhuǎn)為以疾病預(yù)防為主，中心的發(fā)展模式也從診所模式逐步過渡為居民滿意的綜合健康管理中心。

“門診量以每年20% 的比例遞增”，這是中心得以成長的最好證明。據(jù)了解，中心目前完成50歲以上心腦血管疾病篩查11 251人，發(fā)現(xiàn)心血管高危人群3 077人(27.35%)，腦血管高危人群3 658人(32.51%)，同為心腦血管疾病高危人群1 825人，占比16.22%。完成腦血管疾病高危人群復(fù)篩2 696人，發(fā)現(xiàn)頸動脈狹窄70%以上16例。完成轄區(qū)腫瘤初篩3865人。將2 564人納入個(gè)性化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，中心醫(yī)務(wù)人員全程為患者提供精細(xì)化的健康管理。

可以說，這樣的轉(zhuǎn)型既是順應(yīng)和滿足居民的健康需求，又是機(jī)構(gòu)發(fā)展的重要抓手。

中心發(fā)展靈魂：居民滿意，職工滿意

科班出身的趙宗權(quán)主任，在2006年本科畢業(yè)后參加了蘇州市市立醫(yī)院的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，此后便走向全科工作崗位。從全科醫(yī)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理者，一路走來，趙宗權(quán)對全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展有著更多的思考。

工作中，趙宗權(quán)主任一直向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)：居民需要什么，我們就要提供什么；居民的需求在哪里，我們的工作方向就在哪里；服務(wù)難點(diǎn)在哪里，工作重點(diǎn)就在哪里。

“只有圍繞居民的健康需求，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)才能得以持續(xù)發(fā)展。”趙宗權(quán)向記者介紹說。

與此同時(shí)，關(guān)注醫(yī)務(wù)人員的需求和想法同樣重要。趙宗權(quán)主任表示，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展是為了居民，但服務(wù)的主體是全科人才。人才是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之本，要留住人才，需要多措并舉，如舒適愉快的工作環(huán)境、公平合理的薪酬待遇、具有職業(yè)前景的發(fā)展平臺等等。只有滿足他們的職業(yè)要求，他們才有動力、有目標(biāo)、有激情，全科服務(wù)才能讓居民滿意。

總之，居民滿意，職工滿意，才是一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和其管理者“最重要的事”。

個(gè)性化簽約服務(wù)：為百姓健康守門

中心始終牢牢把握社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的特點(diǎn)與方向，緊緊圍繞“以人為本、以病人為中心”的服務(wù)理念，緊隨國家形勢，大力發(fā)展全科醫(yī)學(xué)，以優(yōu)質(zhì)的全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)以及以人為本的全科服務(wù)理念，為轄區(qū)百姓的健康“守門”。

在國家積極推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的大環(huán)境下，中心積極打造具有特色的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，并逐步探索能解決居民健康問題的個(gè)性化簽約服務(wù)模式。主要體現(xiàn)在讓居民方便、快捷找到簽約的全科醫(yī)生、全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)能對居民進(jìn)行健康管理與疾病預(yù)防、全科醫(yī)生能充分利用醫(yī)療聯(lián)合體的醫(yī)療資源解決居民健康問題，讓居民有順暢的雙向轉(zhuǎn)診途徑和完善的轉(zhuǎn)診后健康管理路徑，以體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的便捷、全程、連續(xù)性。

據(jù)了解，中心目前已與三級醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了無縫對接，常年有醫(yī)聯(lián)體市立醫(yī)院北區(qū)專家在中心坐診，中心血生化、放射、心電圖由三級醫(yī)院專家遠(yuǎn)程出報(bào)告。同時(shí)，中心還開展了遠(yuǎn)程血壓、遠(yuǎn)程心電監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程血糖檢測等服務(wù)。

近年來，為了滿足社區(qū)居民的多元化健康需求，加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)在機(jī)構(gòu)的應(yīng)用，中心建設(shè)中醫(yī)館，突出中醫(yī)藥適宜技術(shù)的推廣和使用，為社區(qū)居民提供了方便的中醫(yī)理療、中醫(yī)康復(fù)服務(wù)。目前，中醫(yī)健康管理已成為中心的亮點(diǎn)工作之一。

雖然中心轉(zhuǎn)型為健康管理中心，但這并不意味著機(jī)構(gòu)重預(yù)防、輕醫(yī)療。在趙宗權(quán)主任眼里，基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生兩項(xiàng)工作需要齊頭并進(jìn)、協(xié)調(diào)發(fā)展。

提檔升級：將中心打造成便民、利民、惠民的社區(qū)醫(yī)院

說起未來的發(fā)展規(guī)劃，趙宗權(quán)主任表示，在硬件方面，中心提檔升級工作正在進(jìn)行中，中心將原有的1 000平方米的使用面積擴(kuò)建為6 000平方米，以將機(jī)構(gòu)建設(shè)成以居民健康管理為中心，設(shè)有康復(fù)病區(qū)、慢性病管理社區(qū)防治點(diǎn)、兒童哮喘社區(qū)防治點(diǎn)、骨質(zhì)疏松社區(qū)防治點(diǎn)的基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，滿足居民的多樣化需求，并將居民的個(gè)人保健和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)結(jié)合起來。

同時(shí)，中心計(jì)劃規(guī)范門診流程，打造全程預(yù)約式門診服務(wù)，進(jìn)一步提高門診診療水平，通過建立健康檔案，規(guī)范管理高血壓、糖尿病等慢性病患者，做好家庭醫(yī)生簽約等服務(wù)，以更好地為社區(qū)居民健康保駕護(hù)航，讓居民有獲得感和幸福感，讓醫(yī)務(wù)人員有職業(yè)成就感。

“希望通過五年的發(fā)展，能將中心打造成居民家門口的社區(qū)醫(yī)院，便民、利民、惠民，讓居民滿意。”趙宗權(quán)主任介紹說。