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甲流進(jìn)入高發(fā)期,癥狀與新冠有何不同?會(huì)不會(huì)引發(fā)重癥?
轉(zhuǎn)載自:人民日?qǐng)?bào)健康客戶端、科技日?qǐng)?bào) 2023年03月16日 11:25 1452 閱讀

近日

甲流進(jìn)入高發(fā)期

北京、上海、浙江、天津等地

均有學(xué)校因?qū)W生患甲流而停課

甲流指甲型流感

是由甲型流感病毒引起的

急性呼吸道傳染病

常發(fā)生在冬春季

那么

面對(duì)來(lái)勢(shì)洶洶的甲流

我們應(yīng)該如何預(yù)防

我們能從癥狀上區(qū)分甲流與新冠嗎

甲流新冠會(huì)疊加嗎

……

我們一起來(lái)聽聽

專家怎么說(shuō)

 

季節(jié)性流感疫情呈上升趨勢(shì),甲流病毒占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)

2月22日,北京市疾控中心發(fā)布消息,目前季節(jié)性流感疫情活動(dòng)強(qiáng)度呈現(xiàn)上升趨勢(shì),當(dāng)前北京市流行的流感病毒中,甲型流感病毒占絕對(duì)優(yōu)勢(shì),其中甲型H1N1亞型占64%,甲型H3N2占35%,乙型流感占1%。

根據(jù)《流行性感冒診療方案(2020年版)》,流感起病急,雖然大多為自限性,但部分患者因出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥或基礎(chǔ)疾病加重發(fā)展成重癥病例,少數(shù)病例病情進(jìn)展快,可因急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、急性壞死性腦病或多器官功能不全等并發(fā)癥而死亡。

“今年流感爆發(fā)的周期稍有延后。”北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診感染科主任李立艷表示,甲型流感與新型冠狀病毒感染都是呼吸系統(tǒng)疾病,感染癥狀相似,均有發(fā)熱、頭痛、肌痛、渾身不適等癥狀,但是兩者病原體不同,流行病學(xué)特征也不同。65歲以上、免疫力低下、患有基礎(chǔ)病、孕婦、兒童、肥胖等重點(diǎn)防控人群,一旦出現(xiàn)疑似甲型流感癥狀需要緊急就醫(yī)。

北京多家藥店表示,近期由于患甲流的人群多,很多人都來(lái)藥店購(gòu)買甲流相關(guān)藥物,尤其是奧司他韋。

奧司他韋(Oseltamivir)是一種作用于神經(jīng)氨酸酶的特異性抑制劑,可抑制流感病毒數(shù)量的進(jìn)一步增加,從而抑制流感病毒在體內(nèi)傳播以降低致病性。主要用于甲型、乙型流感的治療和預(yù)防。

李立艷介紹,奧司他韋對(duì)于抑制甲型流感病毒有一定的效果,但具有一定的耐藥性,不宜長(zhǎng)期服用,“奧司他韋是一種處方藥物,使用時(shí)一定要注意。”李立艷表示,可以作為沒(méi)有免疫能力的重癥流感高危人群的緊急臨時(shí)預(yù)防措施,最好在醫(yī)生指導(dǎo)的情況下使用,不宜自行服用。在日常飲食方面,注意多喝水、多休息,吃一些清淡、富含蛋白質(zhì)的易消化食物。

 

甲流典型癥狀為發(fā)熱,與新冠疊加的概率較低

流感病毒可分為甲、乙、丙、丁4大家族,其中甲型流感較為常見,每年會(huì)呈季節(jié)性流行。中國(guó)國(guó)家流感中心發(fā)布的2023年第7周中國(guó)流感監(jiān)測(cè)周報(bào)顯示,近期甲型流感的來(lái)勢(shì)最為兇猛。

“甲流的潛伏期通常在1~3天,最主要的癥狀是發(fā)熱、全身肌肉酸痛與頭痛,也會(huì)有一些較輕的呼吸道癥狀,例如咳嗽、流涕、咽痛等。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院感染科主任王寶增說(shuō),甲流與新冠在上呼吸道方面的癥狀相似。

“但是,新冠還可能會(huì)帶來(lái)味覺(jué)、嗅覺(jué)的異常,部分新冠病毒患者會(huì)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉與結(jié)膜炎的癥狀,這些癥狀在甲流感染中相對(duì)少見。特別是對(duì)味覺(jué)和嗅覺(jué)的影響,是新冠病毒的特點(diǎn)。”王寶增說(shuō)。

對(duì)于甲流與新冠的疊加,王寶增表示這種情況幾率很小,即使出現(xiàn),非高危人群出現(xiàn)危重癥的情況也并不多見。

“目前我國(guó)大部分人群都對(duì)新冠有了免疫力,同時(shí)感染新冠與流感的概率很低,即使出現(xiàn)兩種病毒同時(shí)感染的情況,也不一定就會(huì)成為危重癥。是否成為危重癥與個(gè)人的體質(zhì)有關(guān),對(duì)于非高危人群,即使同時(shí)感染兩種病毒,自身較強(qiáng)的抵抗力也會(huì)降低發(fā)生危重癥的風(fēng)險(xiǎn)。”王寶增說(shuō),“但建議未感染過(guò)新冠病毒的群體,還是繼續(xù)做好防護(hù)。”

王寶增說(shuō),“近三年來(lái),很多人沒(méi)有接種流感疫苗,也因?yàn)檩^好的個(gè)人防護(hù)沒(méi)有得過(guò)流感,所以流感的抗體水平偏低。近期人群聚集的情況增多,所以出現(xiàn)了較多感染的報(bào)道。”

 

預(yù)防甲流,首選接種流感疫苗

王寶增表示,預(yù)防甲流,最有效的方式是接種流感疫苗。此外,甲流其他的防護(hù)措施與新冠防護(hù)基本相同。

“可以盡量少去人員密集區(qū)域,如果去就戴好口罩,不揉眼鼻,在公共場(chǎng)合,如果需要咳嗽和打噴嚏,盡量用手臂、紙巾遮住口鼻?;丶液髶Q下外衣,家里定時(shí)開窗通風(fēng)。居家消毒可以選擇酒精和含氯消毒液。”王寶增說(shuō),“如果家中沒(méi)有甲流患者,不必要在家中進(jìn)行大范圍的消毒。”

如果感染了甲流,也不必恐慌。“對(duì)于體質(zhì)較好的群體而言,可以對(duì)癥治療,部分群體也可以不經(jīng)治療自行痊愈。”王寶增說(shuō),“但對(duì)于高危人群,例如嬰幼兒、老年人和有基礎(chǔ)疾病的人群,還是建議使用抗病毒藥物,減少危重癥的發(fā)生。”

“如果患者出現(xiàn)持續(xù)高燒、呼吸困難、嚴(yán)重嘔吐腹瀉等癥狀,一定需要積極就診,避免延誤病情。”王寶增強(qiáng)調(diào)。

王寶增表示,“無(wú)論是新冠還是甲流,只要發(fā)生了病毒感染,都可能對(duì)一些身體器官帶來(lái)?yè)p害,特別是心臟。因此感染后休息3~4周再運(yùn)動(dòng),可以降低病毒性心肌炎發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。”

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