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春季氣候寒溫失常，氣候變化不穩(wěn)定，春季致病，多以毒邪及風(fēng)寒濕為主，是面癱的高發(fā)季節(jié)。面癱是指面神經(jīng)麻痹，以面部表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，一般癥狀是口眼歪斜。

面癱

可分為周圍性面癱和中樞性面癱，周圍性面癱常是面神經(jīng)炎引起的，輕微的面神經(jīng)炎可能可以自愈。中樞性面癱是由于大腦或者腦干病變所引起的，常見(jiàn)的有急性腦血管病，對(duì)于這類患者，最好及時(shí)的到醫(yī)院去治療，以免耽誤原發(fā)病，加重患者病情的危險(xiǎn)性。因此，面癱應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。

面癱初期的癥狀表現(xiàn)

可以出現(xiàn)患側(cè)面部麻木以及耳后疼痛，大約2～3天之后就可以出現(xiàn)面部肌肉活動(dòng)失靈，出現(xiàn)一側(cè)面部表情肌癱瘓，額紋消失，不能皺眉，表現(xiàn)為眼瞼閉合不嚴(yán)、鼻唇溝變淺、不能鼓腮或者鼓腮、吹口哨漏氣，臨床上部分患者還可以出現(xiàn)吃飯時(shí)患側(cè)存飯。

面癱早期患者的癥狀可能會(huì)有進(jìn)展性加重，因?yàn)?～3天是水腫的高峰期，有可能夜間睡覺(jué)時(shí)需要佩戴眼罩。

面癱初期的治療

對(duì)于面癱初期要給予脫水、減輕面神經(jīng)腫脹，臨床?？梢允褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如維生素B1、維生素B12，同時(shí)使用小劑量的激素。過(guò)了急性期，在病后一周可以給予針灸、放血、理療等促進(jìn)面癱恢復(fù)。

面癱并非單純的一種疾病，往往是其他疾病表現(xiàn)出的一種癥狀。面神經(jīng)發(fā)生病變后本身具有神經(jīng)修復(fù)能力，但自愈能力根據(jù)每個(gè)人的體質(zhì)以及病因、疾病程度的不同而存在明顯的差異，應(yīng)早期給予合理的治療。

可在莖乳孔附近行超短波透熱療法、紅外線照射或局部熱敷等理療方法，同時(shí)要注意保護(hù)角膜，若眼瞼閉合不全或不能閉合，應(yīng)戴眼罩防護(hù)，或用滴眼液預(yù)防角膜感染；急性期后，可行中醫(yī)針刺、電針等療法，有利于防止出現(xiàn)后遺癥。

影響面神經(jīng)炎恢復(fù)的因素主要取決于病情的嚴(yán)重程度，以及治療是否及時(shí)合理。

面癱的預(yù)后

年輕患者預(yù)后較好，發(fā)病時(shí)伴有乳突疼痛，有糖尿病、高血壓、動(dòng)脈硬化、心絞痛或以往有心肌梗死病史者，老年患者均預(yù)后較差。較輕度的面癱不論治療與否，痊愈率可達(dá)到92％以上。

通常情況下，約80%的患者可在數(shù)周或1～2個(gè)月內(nèi)恢復(fù)，1周內(nèi)味覺(jué)恢復(fù)提示預(yù)后良好，不完全性面癱1～2個(gè)月內(nèi)可恢復(fù)或痊愈，完全性面癱需2～8個(gè)月甚至1年時(shí)間恢復(fù)，且常遺留后遺癥。

面癱的另一個(gè)常見(jiàn)原因?yàn)槟X血管病，表現(xiàn)為中樞性面癱，表現(xiàn)為面部眼裂以下的癱瘓，閉眼和皺眉等動(dòng)作不受影響，與周圍性面癱不同，中樞性面癱時(shí)面神經(jīng)核以上至大腦皮層損傷，通常不會(huì)自愈，應(yīng)及時(shí)治療腦部原發(fā)病，通過(guò)早期合理治療，后期康復(fù)鍛煉，可不留后遺癥。

總之，雖然面神經(jīng)有一定的自愈能力，也應(yīng)該及早進(jìn)行治療，明確發(fā)生面癱的病因，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，從而減少并發(fā)癥和后遺癥。

面癱能不能自愈主要看他的病因，如果是由于病毒感染引起來(lái)的，造成的面神經(jīng)炎這種情況下。如果患者自身的抵抗力比較強(qiáng)，年紀(jì)又比較輕，得的病相對(duì)來(lái)說(shuō)又不是那么很重，這種情況下是可以自愈的。

有人做過(guò)統(tǒng)計(jì)，大約有60%~80％的患者，是屬于自愈性的，也就是無(wú)論給藥或者不給藥，如果面癱比較輕，是可以自行恢復(fù)的。

當(dāng)然剩下的20%，是屬于比較重的，或者是身體情況比較差，抵抗力也比較弱的患者。這一部分患者一般情況下，經(jīng)過(guò)治療以后，都會(huì)留下或多或少的后遺癥，這種情況很難有自愈的。一般的炎癥引起的容易自愈，伴有并發(fā)癥，有其他疾病原因造成的一般很難治愈。如果面癱是由于腫瘤、外傷等等這樣一些因素造成的，一般情況下也是很難自愈的。所以，面癱能否自愈，病因很重要。