精品人妻无码中字系列_精品熟女一区二区三区中文_日韩xxxx无码免费视频_色吊丝人妻互换无码专区

河北省保定市易縣是一個(gè)坐落于山區(qū)的大縣，人口眾多，群眾素質(zhì)水平良莠不齊，對(duì)慢性病的健康教育存在不同的接受程度。加之老齡化嚴(yán)重，全縣＞60歲人口達(dá)到總?cè)丝诘?3%，＞65歲人口占17.8%，老年人慢性病患病率高達(dá)68.5%，龐大的慢性病人群給基層服務(wù)帶來(lái)了較大困難。

當(dāng)?shù)芈圆」芾碇饕曰竟残l(wèi)生服務(wù)為支撐，但由于項(xiàng)目多，覆蓋人群廣，基層公共衛(wèi)人手不足；加之在農(nóng)村很多糖尿病患者健康素養(yǎng)低，自我約束意識(shí)及用藥依從性差；一些鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡偏大，對(duì)群眾個(gè)性化需求認(rèn)識(shí)不足，導(dǎo)致一些慢性病患者的管理質(zhì)量不高。而像糖尿病這類(lèi)慢性病，要達(dá)到有效防控的目標(biāo)，必須做到“早下手為強(qiáng)”，要求基層醫(yī)務(wù)人員既能“早識(shí)”又能“早治”。

可以說(shuō)“健康中國(guó)-糖尿病高危人群健康教育與篩查能力提升項(xiàng)目(以下簡(jiǎn)稱(chēng)項(xiàng)目)”正如“及時(shí)雨”，切實(shí)助力了當(dāng)?shù)氐奶悄虿》揽毓ぷ鳌?/span>

據(jù)張冬麗介紹，目前易縣已完成全部篩查工作。同時(shí)，該縣也通過(guò)一系列的協(xié)同措施，打通上下通道，撬動(dòng)各方資源，積極布控整體慢性病防治管理網(wǎng)絡(luò)。

一是借助醫(yī)療集團(tuán)加大慢性病工作的管理力度，在中醫(yī)醫(yī)院建立縣慢性病管理中心，縣醫(yī)院、婦幼保健院設(shè)分中心，27個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)工作站，加強(qiáng)慢性病精細(xì)化管理。

二是推出“三色三級(jí)”慢性病管理模式。慢性病管理中心以“綠、橙、紅”三色代表慢性病癥狀的“早期、中期、后期”，以更加直觀的形態(tài)展現(xiàn)全縣慢性病管理情況。早期血糖穩(wěn)定的患者由村衛(wèi)生室借助基本公共衛(wèi)生服務(wù)隨訪，對(duì)患者進(jìn)行健康生活方式指導(dǎo)及血糖監(jiān)測(cè)服務(wù)；中期由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調(diào)理、預(yù)警；后期由縣級(jí)醫(yī)院負(fù)責(zé)精準(zhǔn)治療，病情穩(wěn)定后下轉(zhuǎn)至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行調(diào)理。實(shí)現(xiàn)了早期干預(yù)在村、中期管理在鄉(xiāng)、后期個(gè)性化治療在縣的分級(jí)管理。

三是開(kāi)展“名醫(yī)下基層，健康送到家”活動(dòng)，慢性病管理中心與27 家衛(wèi)生院開(kāi)展糖尿病科室共建，所有衛(wèi)生院都可以開(kāi)展糖尿病治療，慢性病管理中心負(fù)責(zé)技術(shù)支持及胰島素應(yīng)用指導(dǎo)，服務(wù)范圍覆蓋全縣及周邊縣域的糖尿病患者。

依托這一上下貫通的慢性病防控網(wǎng)絡(luò)，目前全縣共管理糖尿病患者26 146例，規(guī)范管理率達(dá)到71%，血糖控制率達(dá)到55%。糖尿病的管理要深入到慢性病防治管理網(wǎng)絡(luò)的細(xì)枝末梢，而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就是末梢管理中最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。可以說(shuō)，每一項(xiàng)政策措施落實(shí)得好不好，考驗(yàn)的還是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)行。

易縣塘湖中心衛(wèi)生院共管理塘湖轄區(qū)建檔糖尿病患者2 092例，其中基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目糖尿病管理2 078例、管理率99.33%，規(guī)范管理1 805例、規(guī)范管理率90.53%，近期隨訪血糖達(dá)標(biāo)1 404例、血糖控制達(dá)標(biāo)率67.56%。

自今年5月份開(kāi)展項(xiàng)目以來(lái)，衛(wèi)生院共篩查427例，空腹血糖受損81例，空腹血糖≥7 mmol/L 132例。篩查出的血糖異?；颊咄ㄟ^(guò)進(jìn)一步診斷，確診為2型糖尿病。

塘湖中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)于杰介紹，通過(guò)項(xiàng)目的開(kāi)展衛(wèi)生院既能做到早期發(fā)現(xiàn)糖尿病患者，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥和危險(xiǎn)因素，又能實(shí)現(xiàn)對(duì)糖尿病患者早期干預(yù)，早期治療，延緩糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥，提高患者生活質(zhì)量。

另外，衛(wèi)生院根據(jù)不同患者的情況進(jìn)行分類(lèi)管理，將這些糖尿病患者作為衛(wèi)生院的長(zhǎng)期服務(wù)人員，建立了穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系。項(xiàng)目開(kāi)展增加了衛(wèi)生院醫(yī)生與百姓接觸的機(jī)會(huì)，擴(kuò)大了醫(yī)生自我推介的平臺(tái)，讓更多的老百姓成為自己的粉絲，從而提高了診療量。

對(duì)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，另一項(xiàng)重要的任務(wù)是如何把“早篩查、早識(shí)別”的健康理念傳遞給老百姓，讓居民自己提高對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)，提高早防早治的意識(shí)。這需要基層醫(yī)務(wù)人員既要把健康教育做到位，又要讓老百姓自己切身感受到“早篩查”帶來(lái)的益處。

同時(shí)，郭醫(yī)生認(rèn)為提供簡(jiǎn)單易行的篩查方法是讓居民積極參與糖尿病篩查活動(dòng)的關(guān)鍵。糖尿病高危人群篩查活動(dòng)參與流程簡(jiǎn)單，采取問(wèn)詢(xún)及血糖檢測(cè)等方式能夠快速識(shí)別血糖異常的高危人群。

除此之外，衛(wèi)生院還經(jīng)常組織有趣的活動(dòng)吸引居民參與篩查。通過(guò)組織如健康知識(shí)講座、糖尿病防治講座、你問(wèn)我答、八段錦等豐富多彩的活動(dòng)，讓居民在參與活動(dòng)的過(guò)程中了解糖尿病的知識(shí)，提高居民對(duì)糖尿病的認(rèn)知水平，同時(shí)也可以增強(qiáng)居民的身體素質(zhì)。

通過(guò)項(xiàng)目篩查出的糖尿病患者往往對(duì)于“早篩、早診、早治”的獲益也是感受最深的。

另外，趙永利醫(yī)生認(rèn)為這樣的篩查活動(dòng)對(duì)于基層醫(yī)生個(gè)人而言也有收獲，可以幫助醫(yī)生提高技能和診斷能力，更好地識(shí)別糖尿病癥狀和風(fēng)險(xiǎn)因素，避免漏診和誤診。在糖尿病管理中，更好地了解患者的病情和需求，制定個(gè)性化治療方案，提高治療效果和患者滿(mǎn)意度。

對(duì)于如何更高效、高質(zhì)地開(kāi)展糖尿病高危人群篩查工作，趙永利醫(yī)生認(rèn)為基層醫(yī)生必須接受內(nèi)分泌科專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，提高糖尿病篩查技能和診斷能力，確保診斷的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。另外在日常診療中積極推廣糖尿病篩查，提高患者認(rèn)識(shí)，增加患者接受篩查的意愿和積極性。根據(jù)患者情況，合理選擇糖尿病篩查工具，盡早發(fā)現(xiàn)和治療，減少并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。在糖尿病管理中，加強(qiáng)與患者的溝通和互動(dòng)，提高患者依從性，確保治療方案的執(zhí)行和效果。對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，制定個(gè)性化治療方案，提高治療效果和患者生活質(zhì)量，增加患者的信任度。

“總之，患者需要提高自身健康素養(yǎng)，醫(yī)生也需要通過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)積極推廣糖尿病篩查和預(yù)防，提高糖尿病治療效果和患者生活質(zhì)量。這個(gè)促進(jìn)是相互的，只有雙方共同努力才能把糖尿病防好、管好。”趙永利醫(yī)生說(shuō)。