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本刊記者　夏初

天津市東麗區(qū)軍糧城街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(以下簡(jiǎn)稱“中心”)始建于1965年，于2011年正式轉(zhuǎn)型為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，服務(wù)轄區(qū)11個(gè)居委會(huì)居民，下設(shè)2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，承擔(dān)轄區(qū)8萬(wàn)余人口的基本醫(yī)療及基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

近年來(lái)，中心堅(jiān)持問題和目標(biāo)雙導(dǎo)向，把居民需求和高質(zhì)量的服務(wù)放在首位，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行、社區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建為契機(jī)，穩(wěn)扎穩(wěn)打做好基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)，并強(qiáng)化全科醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)，精心打造特色門診，獲得了衛(wèi)生行政管理部門的高度認(rèn)可，并在轄區(qū)居民中樹立了極佳的口碑。

強(qiáng)全科，提升臨床診療服務(wù)能力

經(jīng)過多年的基層發(fā)展，全科門診逐漸被慢性病復(fù)診取藥替代，全科醫(yī)生臨床診療理念相對(duì)落后，職業(yè)認(rèn)同感和未來(lái)發(fā)展期望值較低，機(jī)構(gòu)現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)不能滿足轄區(qū)百姓日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)多樣化、個(gè)性化的需求，百姓對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的滿意度和信任度較低。對(duì)此，中心主任孫廣山表示，“群眾滿意是機(jī)構(gòu)發(fā)展的落腳點(diǎn)。”

為激發(fā)機(jī)構(gòu)發(fā)展的活力，中心將全科作為發(fā)展的重中之重，突出人才引進(jìn)和能力培養(yǎng)。一是醫(yī)教研一體化發(fā)展。加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)，成立全科醫(yī)學(xué)科，下設(shè)全科醫(yī)學(xué)門診、全科病房、全科醫(yī)學(xué)教研室、全科醫(yī)學(xué)教學(xué)門診。中心于2021年成為天津市首批全科醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育示范性社區(qū)基地。同年，中心與天津醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校開展全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)合作共建項(xiàng)目正式簽約，成為合作共建單位。積極打造基層全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)搖籃，與天津市第四中心醫(yī)院合作，成為國(guó)家級(jí)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基層實(shí)踐基地。二是創(chuàng)新智能家庭醫(yī)生工作室建設(shè)。購(gòu)進(jìn)壁掛式全科診療系統(tǒng)、慢性病管理系統(tǒng)和診間結(jié)算系統(tǒng)，利用信息化手段和團(tuán)隊(duì)工作模式，充分發(fā)揮全科醫(yī)學(xué)診療優(yōu)勢(shì)，踐行全人健康管理理念，打造一站式服務(wù)體系。三是提升醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力。中心陸續(xù)派送醫(yī)護(hù)人員參加全科醫(yī)護(hù)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、金牌家庭醫(yī)生培訓(xùn)、金牌家庭護(hù)士培訓(xùn)、首席糖尿病醫(yī)師培訓(xùn)、首席糖尿病護(hù)士培訓(xùn)、基層兒科醫(yī)療能力提升培訓(xùn)、家庭病床服務(wù)技能培訓(xùn)、社區(qū)疼痛診療規(guī)范化培訓(xùn)等多項(xiàng)培訓(xùn)。同時(shí)，借助與區(qū)級(jí)醫(yī)院(東麗醫(yī)院)開展醫(yī)教聯(lián)體服務(wù)模式，通過派遣全科醫(yī)學(xué)專家出診，促進(jìn)基層全科醫(yī)學(xué)的診療和教學(xué)能力不斷提升。

精特色，解決居民醫(yī)療需求痛點(diǎn)

孫廣山主任認(rèn)為，特色科室創(chuàng)建要與“大醫(yī)院”錯(cuò)位發(fā)展，就必須在原有的社區(qū)服務(wù)中心基礎(chǔ)上重新定位基層的服務(wù)內(nèi)涵，只有了解居民健康相關(guān)的急、難、愁、盼問題，才能明確定位特色診療服務(wù)，最終在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和二三級(jí)醫(yī)院之間找到平衡。為此，中心成立臨床特色診療中心，通過建設(shè)疼痛門診、呼吸慢病防治門診、糖尿病示范門診單元、日間手術(shù)室、胸痛卒中單元、國(guó)醫(yī)堂、口腔臨床診療單元、精神心理門診等特色科室，精心打造特色科室服務(wù)，盤活院內(nèi)資源，通過慢病管理和特色科室的院內(nèi)正循環(huán)，使原本需要轉(zhuǎn)診的常見健康問題在院內(nèi)就可以解決，改善居民基層就醫(yī)體驗(yàn)。

重融合，信息化支撐健康管理

中心積極開展基于標(biāo)準(zhǔn)化全科門診建設(shè)的天津市基層數(shù)字健共體工作，成立慢性病健康管理中心，從服務(wù)流程上打通既往醫(yī)防融合的壁壘，通過信息化、制度化、業(yè)務(wù)監(jiān)管與績(jī)效考核等手段，為居民提供常態(tài)化慢病管理服務(wù)，如提供預(yù)約診療、居家入戶服務(wù)線上預(yù)約、云藥房配送到家、線上復(fù)診等服務(wù)，讓居民足不出戶即可復(fù)診購(gòu)藥，并享受醫(yī)保報(bào)銷政策。中心還與天津市胸科醫(yī)院開展遠(yuǎn)程會(huì)診、動(dòng)態(tài)心電圖遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)等服務(wù)。同時(shí)與東麗醫(yī)院開展醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，積極推動(dòng)分級(jí)診療工作見實(shí)效。

說(shuō)起下一步的發(fā)展規(guī)劃，孫廣山主任表示，中心將繼續(xù)做好特色?？平ㄔO(shè)，堅(jiān)持全專結(jié)合，多樣化、針對(duì)性地滿足轄區(qū)群眾的健康需求，同時(shí)借助上級(jí)醫(yī)院和自身資源優(yōu)勢(shì)，逐步培養(yǎng)中心自己的名醫(yī)，為機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展儲(chǔ)備軟實(shí)力。