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本刊記者　陳妮

因有感于扁鵲三兄弟典故，他從中國醫(yī)科大學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)系畢業(yè)后毅然選擇扎根基層社區(qū)醫(yī)院，十七年來用所學(xué)守護(hù)百姓健康，他就是北京市通州區(qū)張家灣衛(wèi)生院副院長、北京市“十百千”社區(qū)健康管理專家——宋惠明。自2022年調(diào)入張家灣衛(wèi)生院(以下簡稱“衛(wèi)生院”)后，他與衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子成員一同帶領(lǐng)全體職工積極開拓創(chuàng)新，通過建立“院內(nèi)+院外”體檢物聯(lián)網(wǎng)體系，加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，做實(shí)家醫(yī)簽約服務(wù)等多項(xiàng)有力舉措，實(shí)實(shí)在在地幫助基層居民解決實(shí)際問題，大大提升了居民的健康獲得感和幸福感。“社區(qū)醫(yī)生就如同扁鵲三兄弟中的大哥，是百姓的第一道健康守門人。”宋惠明說。近年來，為切實(shí)擔(dān)當(dāng)起“居民健康守門人”責(zé)任，為轄區(qū)8萬余名居民提供全方位、全周期的健康服務(wù)，衛(wèi)生院以“轉(zhuǎn)模式、提能力、促健康”為發(fā)展著力點(diǎn)，全面提升醫(yī)療服務(wù)能力和水平，先后獲得 “全國優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行推薦標(biāo)準(zhǔn)單位”“北京市基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)工作先進(jìn)集體”“北京社區(qū)老年健康服務(wù)規(guī)范化建設(shè)達(dá)標(biāo)單位”“北京市老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)”等系列榮譽(yù)稱號。

讓數(shù)據(jù)多跑路，提升老年人的健康獲得感

老年人健康管理服務(wù)是基本公共衛(wèi)生服務(wù)的一項(xiàng)重點(diǎn)工作，健康體檢又是做實(shí)這項(xiàng)工作的重要抓手。為提升體檢工作效率，增強(qiáng)老年人的健康獲得感，2023年初，衛(wèi)生院攜手第三方技術(shù)服務(wù)平臺，通過5G、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)，對公共衛(wèi)生體檢方案進(jìn)行數(shù)字化升級，打造了“院內(nèi)+院外”體檢物聯(lián)網(wǎng)體系，建成移動“智慧公衛(wèi)體檢工作站”。 

院內(nèi)體檢時，老年人掃描身份證即可完成電子登記，各項(xiàng)檢查結(jié)束后數(shù)據(jù)自動上傳云端、同步處理匯總，自動生成電子體檢報告，原本需花費(fèi)30 min的體檢工作(登記建檔、面訪問診、指標(biāo)檢查、數(shù)據(jù)錄入等)僅需30 s即可完成，大大提高了工作效率。如今衛(wèi)生院每日體檢人數(shù)最高可預(yù)約120人，較之前翻了一番，今年已累計(jì)完成老年人體檢3 367人。此外，醫(yī)護(hù)人員還依托移動“智慧公衛(wèi)體檢工作站”深入社區(qū)、養(yǎng)老院、農(nóng)村等地為老年人提供體檢服務(wù)，讓數(shù)據(jù)多跑路，讓居民少跑腿，大大提升了老年人的健康獲得感和幸福感。

解決百姓實(shí)際問題，促進(jìn)有效簽約、規(guī)范履約

談及推進(jìn)家醫(yī)簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，宋惠明認(rèn)為“關(guān)鍵在于提升為百姓解決實(shí)際問題的能力”。衛(wèi)生院以家醫(yī)簽約服務(wù)為抓手，結(jié)合轄區(qū)居民的實(shí)際需求，通過分片管理、團(tuán)隊(duì)合作、責(zé)任到人，為居民提供主動服務(wù)、上門服務(wù)，以精細(xì)化服務(wù)和人性化關(guān)懷，全力提升簽約居民的感受度。

簽約服務(wù)以門診患者，老年人、慢性病人群、0～6歲兒童等重點(diǎn)人群為重點(diǎn)，家醫(yī)團(tuán)隊(duì)通過與其建立長期簽約關(guān)系，并以健康科普為抓手，促進(jìn)居民健康理念的改變，一年內(nèi)有門診就診記錄的居民、重點(diǎn)人群簽約率分別達(dá)到90%和95%。

通過多措并舉扎實(shí)推進(jìn)規(guī)范履約，家醫(yī)團(tuán)隊(duì)也贏得了簽約居民的認(rèn)可。以0～6歲兒童簽約服務(wù)為例，衛(wèi)生院建立了3個近1 500人的家醫(yī)服務(wù)微信群，計(jì)劃免疫、兒童保健和兒科醫(yī)生就簽約家長關(guān)心的疫苗接種、飲食等兒童健康問題進(jìn)行實(shí)時在線解答，大大提升了簽約滿意度。

增強(qiáng)軟硬實(shí)力，提升醫(yī)療服務(wù)水平

為提升醫(yī)療服務(wù)能力，衛(wèi)生院大力提升硬件設(shè)施水平，引進(jìn)了彩色多普勒超聲診斷系統(tǒng)、口腔全景X線、DR、CT等設(shè)備，同時通過醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院技術(shù)指導(dǎo)、外派培訓(xùn)等多種形式提升人員“軟實(shí)力”，增強(qiáng)對于常見病的診斷和治療、急危重癥的識別、緊急處置與安全轉(zhuǎn)診以及慢性病的規(guī)范化管理能力。目前衛(wèi)生院已開設(shè)呼吸、骨質(zhì)疏松、標(biāo)準(zhǔn)化代謝性疾病管理中心等特色門診，能開展無痛胃腸鏡、小針刀等檢查和手術(shù)，讓居民小病不出社區(qū)，大病可以及時轉(zhuǎn)診。

宋惠明表示，下一步將強(qiáng)化中醫(yī)服務(wù)能力，加強(qiáng)人員科研能力培訓(xùn)，三年內(nèi)力爭創(chuàng)建血透、安寧療護(hù)等科室，打通居民健康服務(wù)的“最后一公里”。“但愿世間無疾苦，寧可架上藥生塵”，這位“80后”管理者正在用實(shí)際行動踐行初心。