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繁忙的城市交通道路上，每天都有120救護(hù)車在奔跑，120因種種原因?qū)е卵诱`救助的案例時(shí)有發(fā)生，如患者未說清地址、救護(hù)車偶然故障、救助設(shè)備不全等，而在此情況下120應(yīng)否承擔(dān)責(zé)任？下面案例告訴我們，3種情形下，120的法定責(zé)任不能免除！

即使患者未說清地址，120延誤救治仍應(yīng)擔(dān)責(zé)

案件

劉某因與丈夫發(fā)生矛盾，一氣之下服下農(nóng)藥(樂果)，被發(fā)現(xiàn)后，家人立即向120急救中心求救。急救中心受理后，當(dāng)即指派某醫(yī)院120急救車前往劉某住地。4公里的路，又非道路車輛高峰期，本應(yīng)10分鐘的路程，救護(hù)車卻因走錯(cuò)路，用了約37分鐘。其間，劉某家人曾3次電話催車，因等不及，就在救護(hù)車趕到前5分鐘，劉某家人找了出租車將她送往醫(yī)院，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。事后，救護(hù)車強(qiáng)調(diào)是劉某家人未說清地址，導(dǎo)致走錯(cuò)路，劉某家人否認(rèn)此說法。對(duì)此，醫(yī)方應(yīng)否承擔(dān)責(zé)任？

評(píng)析

《侵權(quán)責(zé)任法》第54條規(guī)定：“患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。”120作為專業(yè)負(fù)責(zé)救護(hù)的一方，在救護(hù)過程中不走錯(cuò)路、車輛中途不出問題等都是基本的職業(yè)素養(yǎng)，120急救中心的工作人員也應(yīng)該比普通人更熟悉城市情況。在接到急救電話時(shí)首先就要弄清楚具體的地址，即使患者家人可能會(huì)因情況危急說不清楚地點(diǎn)，但120完全有責(zé)任、有機(jī)會(huì)問準(zhǔn)確地址，這是一種職業(yè)要求。從這個(gè)角度看，120因此延誤應(yīng)構(gòu)成工作失誤，難辭其咎。本案若經(jīng)醫(yī)療鑒定認(rèn)定，救護(hù)車遲到與劉某延誤救治死亡之間存在因果關(guān)系(若即使救護(hù)車及時(shí)趕到，劉某也將救之不及，則無(wú)需擔(dān)責(zé))，醫(yī)方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的過錯(cuò)損害賠償責(zé)任。但同時(shí)，綜合考量劉某死亡的根本原因系其服毒所致，醫(yī)方所承擔(dān)的相應(yīng)過錯(cuò)責(zé)任應(yīng)為次要責(zé)任。

救護(hù)車故障遲到，未必屬于不可抗力

案件

70歲的江某騎自行車去公交車綜合服務(wù)站辦理高齡老人免費(fèi)乘車卡手續(xù)。江某在等候之時(shí)突然暈倒在地。服務(wù)站工作人員立即撥打“120”急救電話求救，并通知江某家屬。江某兒子18分鐘后趕到，兩次撥打“120”急救電話予以催促，直到49分鐘后，被指派的某區(qū)醫(yī)院的救護(hù)車才趕到現(xiàn)場(chǎng)，此時(shí)江某已死亡。事后查實(shí)，該區(qū)醫(yī)院距離服務(wù)站約有4.6公里，救護(hù)車遲到的主要原因是突發(fā)故障。該醫(yī)院以救護(hù)車突發(fā)故障屬于不可抗力為由拒絕承擔(dān)責(zé)任。

評(píng)析

醫(yī)方的說法沒有法律依據(jù)，救護(hù)車因故障無(wú)法啟動(dòng)，不屬于不可抗力。我國(guó)《民法》上的不可抗力是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況。如事先不能預(yù)知的火災(zāi)、地震、戰(zhàn)爭(zhēng)、動(dòng)亂等情形。醫(yī)院救護(hù)車故障表面是偶然發(fā)生，但這種偶然故障必然存在于平時(shí)維護(hù)、保養(yǎng)不到位之中。而且，作為承載法定社會(huì)公益服務(wù)責(zé)任的救護(hù)車，承擔(dān)著法定的救護(hù)職責(zé)和義務(wù)，該職責(zé)要求其必須“開通24小時(shí)救助電話”，必須確保時(shí)時(shí)處于完好狀態(tài)，隨時(shí)準(zhǔn)備好接受患者的救助任務(wù)，否則將構(gòu)成失職，并承擔(dān)相應(yīng)的失職損害賠償責(zé)任。更何況，該救護(hù)車發(fā)生故障時(shí)，醫(yī)方并未在第一時(shí)間告訴其患者家屬，以便采取相應(yīng)措施，防止延誤搶救時(shí)間給患者帶來風(fēng)險(xiǎn)?；蛟S，區(qū)醫(yī)院救護(hù)車故障延誤并非是導(dǎo)致患者死亡的唯一直接原因，但其不作為延誤了患者的搶救時(shí)機(jī)，對(duì)造成患者死亡這一后果存在一定的過錯(cuò)，依法應(yīng)承擔(dān)相適應(yīng)的民事賠償責(zé)任。

120雖不構(gòu)成醫(yī)療事故，有過錯(cuò)也應(yīng)擔(dān)責(zé)

案件

陳某在與他人發(fā)生矛盾爭(zhēng)吵中突然癲癇發(fā)作暈倒在地，口吐白沫，不省人事。其妻子胡女士立即呼叫“120”求救。13分鐘后，縣人民醫(yī)院“120”急救車趕到陳某住處，醫(yī)務(wù)人員詢問了解病情后，立即給患者吸氧。送往醫(yī)院途中，因患者家屬人多，急救醫(yī)生只好坐到了前面的駕駛室里。行車期間，患者因氧氣管沒有固定，不斷從鼻孔中脫落。陳某被送到醫(yī)院接受值班醫(yī)師檢查時(shí)，已無(wú)自主呼吸。經(jīng)醫(yī)療事故鑒定認(rèn)定：陳某猝死，死因不明確?？h人民醫(yī)院“120”出診醫(yī)生應(yīng)在患者身旁觀察病情變化并及時(shí)處理，鑒定意見為該起醫(yī)療糾紛構(gòu)不成醫(yī)療事故。事后，醫(yī)方以不屬于醫(yī)療事故為由，拒絕承擔(dān)責(zé)任。

評(píng)析

救護(hù)車在接診過程中，接診醫(yī)師應(yīng)在患者身旁隨時(shí)觀察病情，隨時(shí)根據(jù)病情變化進(jìn)行對(duì)癥處理。本案，即使患者家屬人員多、座位緊張，也不能成為接診醫(yī)師坐在救護(hù)車駕駛室內(nèi)、“脫離患者”的理由。其未能及時(shí)觀察患者病情，存在明顯醫(yī)療救護(hù)瑕疵。在無(wú)法查明探知陳某猝死病因的情況下，依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第57 條規(guī)定：“醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。”

綜上，即使醫(yī)方的過錯(cuò)不構(gòu)成醫(yī)療事故，也應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的過錯(cuò)損害賠償責(zé)任。（錦州市人民檢察院　楊子）