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汞對(duì)健康有害:WHO建議逐步取代含汞溫度計(jì)和血壓計(jì)
中國(guó)社區(qū)醫(yī)師官網(wǎng) 轉(zhuǎn)載自:未知 2023年01月25日 19:19 2043 閱讀

重要事實(shí)

汞是自然生成的元素,見于空氣、水和土壤中。

接觸汞,即使是少量汞,也可帶來嚴(yán)重的健康問題,對(duì)胎兒和幼兒的發(fā)育構(gòu)成威脅。 

汞可能對(duì)神經(jīng)、消化和免疫系統(tǒng),以及肺、腎、皮膚和眼睛都產(chǎn)生毒副作用。

世衛(wèi)組織認(rèn)為,汞是屬于重大公共衛(wèi)生關(guān)切的十大化學(xué)品或化學(xué)品類之一。

人們主要是在食用魚和貝類時(shí)接觸甲基汞,這是一種有機(jī)化合物。

重點(diǎn)內(nèi)容:2016年1月19日,世衛(wèi)組織(WHO)認(rèn)為,汞是屬于重大公共衛(wèi)生關(guān)切的十大化學(xué)品之一。汞對(duì)神經(jīng)、消化和免疫系統(tǒng)等可能產(chǎn)生毒副作用。即使接觸少量汞,也可帶來嚴(yán)重的健康問題,對(duì)胎兒和幼兒的發(fā)育構(gòu)成威脅。正在采取一系列行動(dòng),減少產(chǎn)品中的汞含量,或淘汰含汞的產(chǎn)品。在衛(wèi)生保健領(lǐng)域,含汞溫度計(jì)和血壓計(jì)正在被替代設(shè)備所取代。

汞有各種存在形式:?jiǎn)钨|(zhì)(或金屬)和無機(jī)物(人可因其職業(yè)接觸此類汞);有機(jī)物(例如甲基汞,人可經(jīng)由飲食接觸)。這些形式的汞的毒性以及其對(duì)神經(jīng)、消化和免疫系統(tǒng),連同肺、腎、皮膚和眼睛影響各有不同。

汞在地殼中自然生成。它通過火山活動(dòng)、巖石風(fēng)化或作為人類活動(dòng)的結(jié)果,釋放到環(huán)境中。人類活動(dòng)是汞釋放的主要原因,尤其是火力發(fā)電站、取暖和烹飪?cè)斐傻拿禾繗埩粑铩⒐I(yè)流程、廢物焚化爐,以及汞、黃金和其他金屬的開采。

一旦進(jìn)入環(huán)境,汞可借助細(xì)菌變?yōu)榧谆<谆S后在魚和貝類中形成生物蓄積(有機(jī)物所含的物質(zhì)濃度超出環(huán)境含量時(shí),即可形成生物蓄積)。甲基汞還是生物放大性的。例如,掠食性魚類由于食用許多吞咽浮游生物的小魚,含汞量高的可能性更大。

人們可能在不同環(huán)境下接觸任何一種形式的汞。不過,接觸的發(fā)生,主要是通過食用受甲基汞污染的魚和貝類,或在工業(yè)流程中吸入氣態(tài)單質(zhì)汞。烹飪不能消除汞。

汞接觸

所有人都在某種程度上接觸汞。大多數(shù)人接觸的是低濃度汞,雖然是長(zhǎng)期接觸(持續(xù)的或斷續(xù)的長(zhǎng)期接觸)。一些人則接觸高濃度汞,包括劇烈接觸(在短時(shí)間內(nèi),往往不超過1天)。劇烈接觸的一個(gè)例子是由于工業(yè)事故發(fā)生汞接觸。

確定是否影響健康及其嚴(yán)重程度的因素包括:所涉汞的類型;劑量;接觸者的年齡或發(fā)育階段(胎兒最敏感);接觸時(shí)間;接觸途徑(吸入、食入或皮膚接觸)。

一般說來,有兩個(gè)群體對(duì)汞更為敏感。

胎兒最易受到汞對(duì)發(fā)育的影響。在子宮中接觸甲基汞是由于母親食用魚和貝類。它可對(duì)嬰兒正在發(fā)育的大腦和神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生不利影響。甲基汞對(duì)健康的主要影響是損害神經(jīng)發(fā)育。因此,在胎兒期接觸甲基汞的兒童的認(rèn)知思維、記憶、注意力、語言,以及良好的運(yùn)動(dòng)和視覺空間技能都可能受到影響。

第二個(gè)群體是經(jīng)常(長(zhǎng)期)接觸高濃度汞者(例如靠漁業(yè)自給自足者或職業(yè)性接觸者)。在特定的靠漁業(yè)自給自足人口中,每千人中有1.5至17名兒童顯示了因食用含汞魚類造成的認(rèn)知損傷(輕度精神發(fā)育遲滯)。這些包括巴西、加拿大、中國(guó)、哥倫比亞和格陵蘭的人口。

汞接觸影響公共衛(wèi)生的一個(gè)顯著例子發(fā)生在1932年至1968年日本的水俁,在那里,一個(gè)生產(chǎn)乙酸的工廠向水俁灣排放廢液。排放物包括高濃度甲基汞。水俁灣盛產(chǎn)魚和貝類,為當(dāng)?shù)鼐用窈推渌貐^(qū)的漁民提供了生計(jì)。

許多年中,沒人意識(shí)到魚類受到汞污染,它在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)和其他區(qū)引發(fā)了一種怪異的疾病。至少有5萬人受到某種程度的影響,確認(rèn)了2000多例水俁病。水俁病在1950年代達(dá)到高潮,重癥病例出現(xiàn)腦損傷、癱瘓、語無倫次和譫妄。

接觸汞的健康影響

單質(zhì)和甲基汞毒害中央和周圍神經(jīng)系統(tǒng)。吸入汞蒸汽可對(duì)神經(jīng)、消化和免疫系統(tǒng),以及肺和腎造成損害,后果可能是致命的。汞的無機(jī)鹽腐蝕皮膚、眼睛和胃腸道,如果食入,可引發(fā)腎中毒。

在不同汞化合物的吸入、食入或表皮接觸后,可能觀察到神經(jīng)和功能紊亂。癥狀包括震顫、失眠、記憶力減退、神經(jīng)肌肉的影響、頭痛和認(rèn)知能力和運(yùn)動(dòng)功能障礙。接觸空氣中單質(zhì)汞水平20μg/m3或以上達(dá)幾年之久的工人,可以觀察到中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒的輕微亞臨床癥狀。對(duì)腎臟的影響已有報(bào)道,從尿蛋白增加到腎功能衰竭。

如何減少人對(duì)汞來源的接觸

有幾種方法來防止不良的健康影響,包括推廣清潔能源,在開采黃金時(shí)停止使用汞,停止汞的開采,并逐步淘汰非必要的含汞產(chǎn)品。

推廣使用不燒煤炭的清潔能源

燃燒煤炭進(jìn)行發(fā)電和取暖是汞的主要來源。煤中含有汞和其他有害空氣污染物,當(dāng)火力電廠、工業(yè)鍋爐和家庭爐灶燒煤時(shí)就會(huì)被釋放出來。

停止汞開采,以及在黃金萃取和其他工業(yè)流程中使用汞

汞是一種不可被破壞的元素,因此,已在使用中的汞可以回收用于其他重要用途,無需進(jìn)一步開采。手工和小規(guī)模金礦開采中汞的使用是特別危險(xiǎn)的,對(duì)弱勢(shì)群體的健康影響尤其顯著。需要推廣和實(shí)施無汞(非氰化物)黃金萃取技術(shù),仍然使用汞的地方,需要采用更安全的做法,以防止接觸。

逐步淘汰非必要的含汞產(chǎn)品,對(duì)剩余的含汞產(chǎn)品進(jìn)行安全的處理、使用和處置

許多產(chǎn)品含汞,包括:電池。測(cè)量器具,如溫度計(jì)和晴雨表。電子表和繼電器設(shè)備。燈具(包括某些類型的燈泡)。牙科用汞合金(補(bǔ)牙)。皮膚美白產(chǎn)品和其他化妝品。藥物。

正在采取一系列行動(dòng),減少產(chǎn)品中的汞含量,或淘汰含汞的產(chǎn)品。在衛(wèi)生保健領(lǐng)域,含汞溫度計(jì)和血壓計(jì)正在被替代設(shè)備所取代。

牙科用汞合金幾乎在所有國(guó)家使用。2009年世衛(wèi)組織專家磋商得出的結(jié)論是,短期內(nèi)全球禁用汞合金將給公共衛(wèi)生和牙科衛(wèi)生部門帶來問題,但應(yīng)通過促進(jìn)疾病預(yù)防和汞合金替代,研究和開發(fā)具有成本效益的替代品,牙科專業(yè)人士的教育和提高公眾意識(shí)來逐步減少汞合金的使用。

汞例如硫柳汞(乙基汞),在一些藥物中作為疫苗防腐劑的使用,與其他汞來源相比是非常小的。沒有證據(jù)表明,目前用于人體疫苗的硫柳汞的數(shù)量可能危害健康。

無機(jī)汞在一些皮膚美白產(chǎn)品中大量增加。許多國(guó)家已禁止使用含汞的皮膚美白產(chǎn)品,因?yàn)樗鼈兾:θ梭w健康。

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