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金揚(yáng)現(xiàn):百姓獲得感是機(jī)構(gòu)發(fā)展的源動力

原創(chuàng)

中國社區(qū)醫(yī)師官網(wǎng) 2023年10月19日 14:51 2544 閱讀

本刊記者 夏初

 

杭州市上城區(qū)小營街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(以下簡稱“中心”)現(xiàn)設(shè)有8個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、9個社區(qū)服務(wù)團(tuán)隊,服務(wù)面積2.7平方公里,覆蓋12個社區(qū)。中心曾獲得“WHO健康單位”“全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位”“浙江省愛國衛(wèi)生先進(jìn)單位”“浙江省示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”“浙江省五星級預(yù)防接種門診”等榮譽(yù)稱號,并于2021年順利通過優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行國家級評審復(fù)核。

 

金揚(yáng)現(xiàn)任小營街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任,作為一名社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理者,其將豐富的工作經(jīng)歷不斷轉(zhuǎn)化為駕馭工作的能力,同其他領(lǐng)導(dǎo)班子成員一起帶領(lǐng)著機(jī)構(gòu)持續(xù)穩(wěn)步發(fā)展。在金揚(yáng)現(xiàn)副主任眼里,只有以百姓健康需求為中心,以提供全方位全生命周期服務(wù)為目標(biāo),才能為機(jī)構(gòu)注入發(fā)展源動力。

 

近年來,中心以推進(jìn)“兩慢病”改革為切入口,借助數(shù)字化賦能,大力改善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),為轄區(qū)百姓帶來一系列的改革紅利,大大提升了百姓獲得感。

 

探索“兩慢病”改革,把患者留在家門口

 

2022年,中心緊緊依托市醫(yī)聯(lián)體“雙循環(huán)”機(jī)制,以建設(shè)慢性病一體化門診和實施慢性病路徑化管理為導(dǎo)向,探索與浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院全科教學(xué)門診與一體化門診的融合,逐步建立醫(yī)防融合、數(shù)字賦能、資源共享和分級診療的協(xié)同機(jī)制,切實提高群眾就醫(yī)獲得感和滿意度。

 

據(jù)金揚(yáng)現(xiàn)副主任介紹,中心一方面根據(jù)《基層機(jī)構(gòu)“兩慢病”一體化門診建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)流程指南》,合理規(guī)劃并設(shè)置診前服務(wù)(包括診前服務(wù)區(qū)、候診)、診中服務(wù)(全科診室、全??坡?lián)合門診)、檢查區(qū)、診后管理,重塑慢性病患者就診流程,為居民提供更舒適的一站式規(guī)范化服務(wù)。另一方面,中心借力數(shù)字化改革賦能規(guī)范慢性病診療管理路徑,以家庭醫(yī)生提質(zhì)增效為目的,利用“AI慢病助手管理系統(tǒng)”,通過診前的健康屋自動采集數(shù)據(jù)、發(fā)放健康調(diào)查問卷,診中的路徑化管理、健康處方打印個性化指導(dǎo)、診間隨訪,診后的健康數(shù)據(jù)同步上傳、智能評估,實現(xiàn)全生命周期的慢性病路徑化智能管理。同時通過對慢性病并發(fā)癥和危險因素的監(jiān)控、分析、提示,讓患者切身感知慢性病管理帶來的變化,大大提升了患者就醫(yī)獲得感。

 

“在此過程中,中心強(qiáng)化醫(yī)防融合的服務(wù)模式。組建全專融合型家庭醫(yī)生團(tuán)隊,包括基層全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、上級醫(yī)院的??漆t(yī)師等有關(guān)人員。基層全科醫(yī)生作為慢性病患者全周期健康管理的負(fù)責(zé)人和協(xié)調(diào)人,與??漆t(yī)師及團(tuán)隊內(nèi)其他成員共同對‘兩慢病’患者進(jìn)行規(guī)范的藥物治療、持續(xù)的生活方式干預(yù)、個性化的健康宣教、分級分層的定期隨訪管理、預(yù)約復(fù)診、及時轉(zhuǎn)診、年度體檢和周期性健康評估。”金揚(yáng)現(xiàn)副主任進(jìn)一步補(bǔ)充說。為夯實“兩慢病”改革基礎(chǔ),中心還充分利用好轄區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,在19個全專聯(lián)合門診的基礎(chǔ)上,以“兩慢病”一體化這個健康大平臺,激發(fā)并帶動業(yè)務(wù)和亞??频哪芰μ嵘?/p>

 

“互聯(lián)網(wǎng)+”引領(lǐng)打造共享診室

 

中心地處愛國衛(wèi)生工作發(fā)源地——小營巷,為進(jìn)一步傳承發(fā)揚(yáng)“敢為天下先、甘做孺子牛”的紅巷精神,踐行“為百姓健康謀福祉”的服務(wù)理念,中心在小營巷社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站率先打造“共享診室”試點。

 

“所謂‘共享’,就是以科技力量整合省市級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源匯集于社區(qū)診室,以實現(xiàn)預(yù)約掛號、遠(yuǎn)程診療、電子檢查報告、隨訪、轉(zhuǎn)診等就醫(yī)服務(wù)為基礎(chǔ),以簽約服務(wù)為紐帶,打通互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療平臺,提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。如社區(qū)醫(yī)生通過該平臺在站點內(nèi)開具社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心目前無法提供的PET-CT、磁共振等檢查項目, 診間快捷申請,精準(zhǔn)預(yù)約檢查時間?;颊吣玫筋A(yù)約單可以直接到合作單位進(jìn)行檢查,檢查結(jié)果可回傳至共享診室全科醫(yī)生的電腦,患者可以自主選擇治療地點。”金揚(yáng)現(xiàn)副主任介紹說。

 

說起下一步發(fā)展規(guī)劃,金揚(yáng)現(xiàn)副主任表示,中心將充分利用分中心建設(shè)的契機(jī),進(jìn)一步加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)及其他特色學(xué)科建設(shè),并打造社區(qū)名醫(yī)工作室,讓更多優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源惠及轄區(qū)群眾。

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