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本刊記者：陳妮

義烏市后宅街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（以下簡稱“中心”）始建于1953年，位于義烏市西北部，下轄5個(gè)服務(wù)站、9個(gè)衛(wèi)生室，共有員工330多人，服務(wù)轄區(qū)32個(gè)行政村11.3萬人口，其中外來人口＞70%。轄區(qū)人口流動(dòng)性大，導(dǎo)致慢性病等疾病管理難度增加。三病區(qū)作為中心的5個(gè)病區(qū)之一，創(chuàng)建于2017年8月，主要負(fù)責(zé)老年康復(fù)和慢性病管理。近年來，在杜鵬主任的帶領(lǐng)下，三病區(qū)以文化建設(shè)為基礎(chǔ)，圍繞“全人全程”的健康管理理念，堅(jiān)持“解決患者一點(diǎn)問題”的服務(wù)理念，通過亞?？平ㄔO(shè)、中西醫(yī)融合等實(shí)踐，形成中醫(yī)藥深度融合和超聲技術(shù)廣泛應(yīng)用的服務(wù)特色，探索出基層醫(yī)療服務(wù)能力提升的新路徑，極大地增強(qiáng)了居民的健康獲得感。三病區(qū)連續(xù)多年被評為醫(yī)院先進(jìn)科室，杜鵬獲評2023年浙江省醫(yī)師協(xié)會(huì)優(yōu)秀青年醫(yī)師。

亞?？平ㄔO(shè)賦能基層醫(yī)療  

作為一名擁有20年基層臨床工作經(jīng)驗(yàn)的科室負(fù)責(zé)人，杜鵬深知，唯有提升醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)能力才能贏得患者的信任，真正讓基層醫(yī)療扎根于百姓心中。多年來，他直面外部環(huán)境的變化，客觀分析科室的歷史、發(fā)展現(xiàn)狀及未來方向，組建了“學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)”，同時(shí)提出加強(qiáng)亞?？平ㄔO(shè)的目標(biāo)，致力于培養(yǎng)社區(qū)需求的醫(yī)生，為科室建設(shè)和員工的職業(yè)發(fā)展提供了方向?？剖覐奶悄虿　⑿哪X血管疾病等社區(qū)常見病、多發(fā)病著手，通過外派醫(yī)護(hù)人員進(jìn)修、邀請專家下沉到社區(qū)指導(dǎo)教學(xué)、內(nèi)部定期開展專科培訓(xùn)等方式，提升了醫(yī)生的專業(yè)能力。2024年，三病區(qū)共開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及病歷討論80余次，完成規(guī)范化培訓(xùn)帶教11人，外派進(jìn)修人員2人。“我們的目標(biāo)是讓每位醫(yī)生掌握2～3項(xiàng)?？萍寄?，亞專科水平達(dá)到綜合醫(yī)院主治醫(yī)師級別，構(gòu)建覆蓋慢性病管理、老年康復(fù)、中醫(yī)治療等領(lǐng)域的復(fù)合型團(tuán)隊(duì)。”杜鵬表示。

2024年，三病區(qū)成功開展了一批糖尿病、心血管疾病等相關(guān)的新項(xiàng)目，完成糖尿病胰島素泵治療90余例，心臟康復(fù)體外反搏治療100余例，超聲引導(dǎo)下各類介入治療、神經(jīng)阻滯、中心靜脈置管、小針刀治療等約300例，其中肉毒毒素注射治療9例。

創(chuàng)新模式，中西醫(yī)融合守護(hù)百姓健康

在提升醫(yī)生專業(yè)能力的基礎(chǔ)上，三病區(qū)團(tuán)隊(duì)不斷創(chuàng)新服務(wù)模式，推動(dòng)實(shí)施生命全周期、健康全過程的“全人全程”健康管理。自2021年開始，團(tuán)隊(duì)試點(diǎn)將公共衛(wèi)生、服務(wù)站、慢性病門診、住院部、家庭病房等納入統(tǒng)一管理，形成了“住院部+門診+家庭病床”的全覆蓋網(wǎng)絡(luò)。身為主任中醫(yī)師，杜鵬依托朱丹溪故里的中醫(yī)文化優(yōu)勢，提出將中醫(yī)文化融入社區(qū)服務(wù)。2023年底，三病區(qū)在北站社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)置了中醫(yī)診療區(qū)，開設(shè)針灸、拔罐、中藥貼敷等傳統(tǒng)中醫(yī)療法，獲得社區(qū)居民的好評。2023年11月—2024年10月，服務(wù)站的中醫(yī)治療業(yè)務(wù)收入占服務(wù)站總收入的42%以上。

為了給患者提供更優(yōu)質(zhì)的健康服務(wù)，三病區(qū)又提出了推動(dòng)中西醫(yī)融合理念，如針對糖尿病患者，醫(yī)生應(yīng)用胰島素泵、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測技術(shù)聯(lián)合針灸、推拿等中醫(yī)手段輔助控制患者血糖水平，為患者制定綜合性的治療方案，贏得了社區(qū)居民的認(rèn)可。2024年，科室年門診量達(dá)到2.3萬人次，住院832人次，病房44張床位的使用率達(dá)107%，醫(yī)療服務(wù)占比達(dá)58%。

杜鵬表示，團(tuán)隊(duì)下一步將重點(diǎn)拓展兒童中醫(yī)適宜技術(shù)、緩和醫(yī)療、阿爾茨海默病照護(hù)、血液透析治療等服務(wù)內(nèi)容，做好服務(wù)站和慢性病門診的節(jié)點(diǎn)工作；堅(jiān)持中西醫(yī)并舉、醫(yī)防融合；探索智慧醫(yī)療在慢性病管理中的應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)入口場景、服務(wù)場景和數(shù)字化場景等聯(lián)動(dòng)融合；加強(qiáng)一體化管理，實(shí)施“全人全程”的健康管理。“我們始終會(huì)堅(jiān)持以‘解決患者一點(diǎn)問題’的理念服務(wù)于患者，‘做更好的自己’是我們醫(yī)院的院訓(xùn)，也是我們團(tuán)隊(duì)刻在骨頭里面的東西。”杜鵬說。