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潤(rùn)喉片大多是非處方藥物，種類繁多，是臨床常用的消炎潤(rùn)喉藥，但要注意的是，潤(rùn)喉片也是藥，應(yīng)用要講究“辨證”，使用不當(dāng)會(huì)產(chǎn)生毒副作用。人們選用潤(rùn)喉片，大多是因?yàn)檠什坎贿m，但事實(shí)上，如果咽喉部無(wú)明顯適應(yīng)證時(shí)濫服潤(rùn)喉片，可抑制口腔及咽喉內(nèi)正常菌群的生長(zhǎng)，擾亂口腔的內(nèi)在環(huán)境，造成菌群失調(diào)，導(dǎo)致疾病發(fā)生。所以，在含服潤(rùn)喉片前應(yīng)詳細(xì)閱讀說(shuō)明書，基層醫(yī)生更應(yīng)該對(duì)常用潤(rùn)喉片的組成和適應(yīng)證、禁忌證做到“了如指掌”。

西瓜霜潤(rùn)喉片：孕婦慎服

西瓜霜潤(rùn)喉片是由西瓜霜、冰片、火硝、薄荷腦等中藥加工提煉制成的中藥片劑，顧名思義西瓜霜是方劑中的主藥。西瓜霜具有清熱、解暑、生津、潤(rùn)喉等功能，常用于治療咽喉腫痛、聲音嘶啞、口舌生瘡等癥；冰片能清熱解毒、止痛消炎；火硝是一種經(jīng)加工而制成的硝石，具有消腫、解毒、散結(jié)等功效，可用于咽喉腫痛及癰疽腫毒的治療；薄荷腦是薄荷的提純物，具有清利發(fā)散的作用，可用于治療火毒生瘡、風(fēng)熱上壅等。由以上這些中藥共同配伍制成的西瓜霜潤(rùn)喉片具有清熱、解毒、消腫止痛、清音潤(rùn)喉、利咽消潰瘍等功效。

本藥常用于咽炎、喉痹、蛾口瘡、聲音嘶啞，口舌生瘡等癥的治療，也可用于扁桃體炎、牙齦炎的治療。

西瓜霜潤(rùn)喉片不僅具有消炎止痛效果，而且還能生津潤(rùn)喉，對(duì)咽部干燥腫痛且伴有聲音嘶啞的咽喉疾病療效較好。

注意：西瓜霜潤(rùn)喉片中含西瓜霜、冰片等孕婦慎服的成分，尤其冰片易造成滑胎、流產(chǎn)，孕婦在服用潤(rùn)喉片的時(shí)候一定要注意。為保險(xiǎn)起見(jiàn)，不主張?jiān)袐D，特別是有流產(chǎn)史、孕早期等婦女使用。薄荷有收縮口腔黏膜血管，減輕炎癥、水腫和疼痛的功效，但口咽并無(wú)炎癥卻經(jīng)常含服者，可導(dǎo)致其口腔黏膜血管因經(jīng)常收縮，致干燥破損，形成口腔潰瘍。

草珊瑚含片：消炎止痛效果優(yōu)于西瓜霜

草珊瑚含片是以中藥草珊瑚為主要成分加工而成的口腔消炎含片。草珊瑚也叫九節(jié)茶，是一種具有清熱解毒、祛風(fēng)通絡(luò)、活血止痛功能的中藥，能治療發(fā)熱、肺炎、扁桃體炎、咽炎、瘡瘍腫毒、牙齦腫痛等癥，具有較好的消炎止痛效果。

草珊瑚含片與西瓜霜都是具有口腔及咽喉消炎止痛作用的含服片，但草珊瑚含片消炎止痛效果較好。

華素片：長(zhǎng)期使用可誘發(fā)口腔潰瘍

華素片中含有碘分子，碘分子具有超強(qiáng)殺菌抗感染作用，可迅速殺滅口腔、咽喉部位各種致病微生物，包括細(xì)菌繁殖體、真菌、芽孢、病毒。獨(dú)特的口含消炎方式直接作用于病癥感染部位，可有效治療咽喉疾病。

注意：雖然華素片有良好的抗菌作用，但是碘對(duì)口腔黏膜組織的刺激性很大，不宜長(zhǎng)期含服。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致菌群失調(diào)誘發(fā)口腔潰瘍。

對(duì)碘過(guò)敏的人如果含服含有碘分子的潤(rùn)喉片后會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)呼吸急促、面色蒼白、口唇青紫、皮膚丘疹、全身濕冷等癥狀。哺乳的婦女含服含碘的潤(rùn)喉片，碘可經(jīng)乳汁影響嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育。另外，含碘潤(rùn)喉片不能與含有朱砂的六神丸同服，因朱砂中的二價(jià)汞能與碘結(jié)合，形成碘化汞類有毒汞鹽沉淀，可導(dǎo)致藥物性腸炎。

杜滅芬喉片：廣譜殺菌劑

杜滅芬喉片，別名杜美芬、杜滅芬、消毒靈、消毒寧、度米芬。本品為季胺類陽(yáng)離子表面活性劑，系廣譜殺菌劑，對(duì)真菌也有效。其在堿性環(huán)境中作用增強(qiáng)，酸性環(huán)境、肥皂、合成洗滌劑等均會(huì)使其作用減弱。本品對(duì)葡萄球菌、鏈球菌有殺菌作用，對(duì)局部炎癥有消炎作用?？捎糜诳谇桓腥镜妮o助治療及皮膚消毒。用于咽喉炎、扁桃體炎、鵝口瘡、潰瘍性口炎等。

用法與用量：口含，4～6次/d，1片/次。

正確“含服”潤(rùn)喉片

潤(rùn)喉片是含片不是口服片，也不是嚼片。使用含片的主要目的是使其在局部發(fā)揮藥效，因此應(yīng)將含片夾在舌根部、齦頰溝或近患處，待其自然溶解。含藥片時(shí)少說(shuō)話。含完藥片后30 min內(nèi)，最好不要吃東西、飲水和漱口。潤(rùn)喉片不應(yīng)咀嚼或吞咽，若把含片當(dāng)口服藥吞入或匆忙嚼爛，則必然失去其在局部產(chǎn)生持久藥效的意義。

另外，用含片要注意安全。為防止發(fā)生咽喉異物梗阻，＜5歲幼兒服用含片時(shí)，最好選用圈式中空的含片，即使嗆入喉部也不致發(fā)生阻塞。

切勿把潤(rùn)喉片當(dāng)零食，長(zhǎng)期口含，更要避免服用潤(rùn)喉片“上癮”。

作者

中日友好醫(yī)院　柴枝楠