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根據(jù)筆者的經(jīng)驗(yàn)，在感冒初期，比如咽部“發(fā)毛”、咽癢、咽痛、鼻塞、流涕、項(xiàng)背緊痛等癥狀剛出現(xiàn)的1 h之內(nèi)，如果能用藥，且用對藥，可以好得非?？欤≈委煹卯?dāng)，感冒癥狀通常在半個小時之內(nèi)就可以完全消失。若干預(yù)不及時，拖延半天或1 d，癥狀就會加重，治療時間也會延長，通常5～7 d才能好轉(zhuǎn)。

誤判寒證、熱證，治療將南轅北轍

伴有咽痛的感冒，大多數(shù)人會認(rèn)為是風(fēng)熱感冒，其實(shí)并不完全如此。事實(shí)上，風(fēng)寒感冒早期，也會出現(xiàn)咽痛癥狀，一般受寒越重，咽痛會越厲害，甚至出現(xiàn)刀割樣痛。如果這時錯誤地選擇了涼性的、治療風(fēng)熱感冒的藥物(例如板藍(lán)根顆粒、銀黃顆粒等)，甚至用了西藥消炎藥，治療的基本方向就反了，寒邪不能外透，反陷入里，不但感冒癥狀加重，甚至?xí)霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽。所以一定要學(xué)會早期控制，避免因感冒失治，引發(fā)支氣管炎、肺炎、心肌炎等。

針對伴有咽部癥狀的感冒，區(qū)分寒證、熱證的竅門

感冒初期，大家一般都會先選中成藥治療，從藥品說明書上看，有的是治療風(fēng)寒的，有的是治療風(fēng)熱的，于是很多患者就來問筆者：應(yīng)該怎么判斷自己是哪一類呢？有什么辦法能簡單快速地區(qū)分呢？

針對有咽部癥狀的感冒，筆者分享2個區(qū)分寒證、熱證的小竅門。

竅門一

用生姜1片(1元硬幣大小)，含在嘴里，用牙咬一下，仰起頭，讓姜汁能直接刺激到咽喉部位。如果咽部不適的癥狀減輕或者消失，通常就是風(fēng)寒感冒。反之，咽痛加重，就是風(fēng)熱感冒。

竅門二

經(jīng)常感冒的患者，可以常備藿香正氣水(酒劑)。滴少量的藿香正氣水在咽部，如果咽部不但沒有辛辣感，反而有一種吃了薄荷的清涼感，通常就是風(fēng)寒感冒?？梢岳^續(xù)滴，直到癥狀消失，一般輕的10滴左右，略重的半支左右，重的滴完1支，癥狀就會消失。酒劑的藿香正氣水，解表散寒作用比較強(qiáng)，是治療風(fēng)寒感冒的良藥，而不僅僅是治療夏日中暑濕的藥物。如果滴了藿香正氣水后，咽部更加難受，那就該用治療風(fēng)熱感冒的中成藥了。

作者

中國中醫(yī)科學(xué)院研究生院    史欣德